说明：迁出方人民银行与迁入方人民银行为同一人民银行分支机构的，本表一式四份；迁出方人民银行与迁入方人民银行不是同一人民银行分支机构的，本表一式五份。


　　填报单位(盖章)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　第　　页，共　　页

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│　迁出方银行机构代码│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　迁入方银行机构代码│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　迁出方银行机构名称│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　迁入方银行机构名称│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　存款人账户信息　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　│原开户许可证│　原开户许可│　账户│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　迁移前注册│　　迁移后注册│
│　　存款人名称　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　迁移前账号　　　│　　迁移后账号│　　　　　　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　│　　核准号　│　证处理方式│　性质│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　地地区代码│　　地地区代码│
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