（三）鉴别诊断
1.肝囊型包虫病的鉴别诊断
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│鉴别病种│ 影像学检查 │包虫病免│ 血常规检查 │ 临床表现 │
│ │ │疫学检查│ │ │
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│ 肝囊型 │双层壁、多子囊、内│ 阳性 │可有嗜酸性粒细│局部占位、压迫症状或破裂│
│ 包虫病 │囊塌陷、囊壁钙化 │ │胞增高 │症状，可有过敏反应 │
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│ 肝囊肿 │显示囊壁较薄，无“│ 阴性 │- │可有局部占位、压迫症状 │
│ │双层壁”囊的特征 │ │ │ │
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│ 细菌性 │无棘球蚴囊特征性影│ 阴性 │白细胞数明显升│高热、寒战、肝区疼痛等全│
│ 肝脓肿 │像 │ │高； │身中毒症状 │
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│右侧肾盂│无棘球蚴囊特征影像│ 阴性 │- │可有局部占位、压迫症状 │
│积水和胆│ │ │ │ │
│ 囊积液 │ │ │ │ │
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2.肝泡型包虫病的鉴别诊断
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│ 鉴别病种 │ 临床表现 │ 影像学检查 │包虫病免│ 血液检查 │
│ │ │ │疫学检查│ │
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│肝泡型包虫病│肝区不适，病程较长│病灶周边为“贫血供区”，形│ 阳性 │可有嗜酸性粒│
│ │，晚期可出现梗阻性│态不规则，病灶的实变区和液│ │细胞增高 │
│ │黄疸、门静脉高压症│化区并存，室腔壁高回声或“│ │ │
│ │ │地图征” │ │ │
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│ 肝癌 │多有肝炎病史，病变│病灶周边多为“富血供区” │ 阴性 │甲胎蛋白升高│
│ │发展速度快，病程相│ │ │，肿瘤相关标│
│ │对短 │ │ │记物阳性 │
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│ 肝囊肿 │可有局部占位、压迫│显示囊壁较薄，无“双层壁”│ 阴性 │- │
│ │症状 │囊的特征 │ │ │
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