附件2 道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表
┌──┬──┬────┬───────────┬────────┬────────┬──┐
│姓名│ │ 性别 │ │ 学历 │ │ 照 │
├──┴──┼────┴───────────┴────────┴────────┤ 片 │
│ 住址 │ │ │
│ │ （电话） │ │
├─────┼──────────────────────────────────┤ │
│ 工作单位 │ （电话） │ │
├─────┼───────┬──────────────┬───────────┴──┤
│ 身份证号 │ │ 培训单位 │ │
├─────┼───────┴──────────────┴──────────────┤
│原从业资格│ │
│ 证件编号 │ │
├─────┼──────────┬─────────────────┬────────┤
│驾驶证准驾│ │ 初领驾驶 │ 年 月 日 │
│ 车型 │ │ 证日期 │ │
├─────┼──────────┼─────────────────┼────────┤
│ 申请类别 │道路危险货物运输驾驶│ 道路危险货 │ 道路危险货 │
│ │ 员□ │ 物运输装卸管理人员□ │ 物运输押运 │
│ │ │ │ 人员□ │
├─────┼──────────┴─────────────────┴────────┤
│ 材料清单 │身份证明原件□ 身份证明复印件□ 学历证明原件□ 学历证明复印件□ 危险货物运│
│ │输培训证明□ 驾驶证原件□ 驾驶证复印件□ 道路旅客运输从业资格证原件□ 道│
│ │路旅客运输从业资格证复印件□ 道路货物运输从业资格证原件□ 道路货物运输从业│
│ │资格证复印件□ 无重大以上责任事故记录证明□ │
├─────┼─────────────────────────────────────┤
│ 承诺 │ 本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。 │
│ │ 本人签字： 日期： │
├─────┼─┬───────────────────────┬───────────┤
│ 考 │成│ 考核员 │ 考核员 │
│ 试 │绩│ │ │
│ 记 ├─┼───────────────────────┼───────────┤
│ 录 │ │ │ │
│ ├─┼───────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │
│ ├─┼───────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │
├─────┼─┴───────────────────────┴───────────┤
│交通主管部│ │
│ 门意见 │ │
│ │ (盖章) │
│ │ 年 月 日 │
├─────┼─────────────┬─────┬───────────┬─────┤
│从业资格证│ 发放人（签字） │ │ 日期 │ │
│ 件发放 ├─────────────┼─────┼───────────┼─────┤
│ │ 领取人（签字） │ │ 日期 │ │
└─────┴─────────────┴─────┴───────────┴─────┘
附件3
机动车维修技术人员从业资格考试申请表
┌──┬──┬───────┬───────┬───────────┬───────────┬───┐
│姓名│ │ 性别 │ │ 学历 │ │ 照 │
├──┼──┴───────┴───────┴───────────┴───────────┤ 片 │
│住址│ （电话） │ │
├──┼──────────────────────────────────────────┤ │
│工作│ │ │
│单位│ （电话） │ │
├──┼──────────────────────────────────────────┴───┤
│身份│ │
│证号│ │
├──┼──────────────────────────────────────────────┤
│申请│质量检验员□ 技术负责人□ 机修□ 电器□ 钣金□ 涂漆□ 车辆技术评估（含检测）□ │
│种类│ │
├──┼──────────────────────────────────────────────┤
│材料│学历证明原件□ 学历证明复印件□ 身份证明原件□ │
│清单│身份证明复印件□ 驾驶证原件□ 驾驶证复印件□ │
│ │技术职称证明原件□ 技术职称证明复印件□ │
│ │工作经历证明原件□ │
├──┼──────────────────────────────────────────────┤
│承诺│ 本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。 │
│ │ │
│ │ 本人签字： 日期： │
├──┼──────┬───────────────┬───────────────┬───────┤
│ 考 │ 科目 │ 成绩 │ 考核员 │ 考核员 │
│ 试 ├──────┼───────────────┼───────────────┼───────┤
│ 记 │ 理论知识 │ │ │ │
│ 录 │ ├───────────────┼───────────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────┼───────────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
│ ├──────┼───────────────┼───────────────┼───────┤
│ │ 技能考核 │ │ │ │
│ │ ├───────────────┼───────────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────┼───────────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
├──┼──────┴───────────────┴───────────────┴───────┤
│道路│ │
│运输│ │
│管理│ │
│机构│ │
│意见│ (盖章) │
│ │ 年 月 日 │
├──┼──────────────┬───────────┬───────┬───────────┤
│从业│ 发放人（签字） │ │ 日期 │ │
│资格├──────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│证件│ 领取人（签字） │ │ 日期 │ │
│发放│ │ │ │ │
└──┴──────────────┴───────────┴───────┴───────────┘
