注：1、表中备注栏内标注“*”的为代表品。
2、表中备注栏内标注“△”的剂型以及与该剂型有明确差比价关系的相关剂型，其价格为临时价格。
3、表中备注栏内标注“○”的剂型规格，暂不执行差比价。
4、表中没有标注“冻干粉”或“溶媒结晶”的粉针剂，为普通粉针剂。
附表二：
部分原研制及单独定价药品临时最高零售价表
金额单位：元
┏━┯━━━┯━━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━┯━━┯━━━━━┯━━━━━━━━┯━━━━━━┓
┃序│定价目│药品通用│ 剂型 │ 规格 │单位│临时最高零│ 生产企业 │ 备注 ┃
┃号│录序号│名称 │ │ │ │售价格 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃1 │ 2 │青霉素V │ 片剂 │ 60万单位*10片 │ 盒 │ 15.4 │德国格兰泰有限公│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 100万单位*10片 │ 盒 │ 22.7 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*12片 │ 盒 │ 10.4 │沈阳施德药业有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*24片 │ 盒 │ 20.2 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*15片 │ 盒 │ 12.5 │华北制药股份有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*12片 │ 盒 │ 10.1 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*24片 │ 盒 │ 19.7 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 236mg*30片 │ 盒 │ 24.4 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 472mg*9片 │ 盒 │ 13.0 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 250mg*12片 │ 盒 │ 12.0 │ Sandoz GmbH │规格250mg*12┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │片的为代表品┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │。原奥地利比┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │切姆（BIOCHE┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │MIE）公司生 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │产的原研制药┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │品。 ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 250mg*24片 │ 盒 │ 23.5 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃2 │ 7 │哌拉西林│注射剂│ 4g/500mg(冻干粉） │ 支 │ 194 │惠氏制药有限公司│ * ┃
┃ │ │三唑巴坦│ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 2g/250mg(冻干粉） │ 支 │ 114 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃3 │ 10 │氨苄西林│ 胶囊 │ 250mg*24粒 │ 盒 │ 15.6 │珠海联邦制药股份│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │有限公司中山分公│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │司，香港联邦制药│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │股份有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*12粒 │ 盒 │ 8.0 │珠海联邦制药股份│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │有限公司中山分公│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 500mg*12粒 │ 盒 │ 13.6 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 500mg*24粒 │ 盒 │ 26.5 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃4 │ 11 │哌拉西林│注射剂│ 2g（冻干粉） │ 支 │ 8.3 │华北制药集团山西│ * ┃
┃ │ │钠 │ │ │ │ │博康药业有限公司│ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 支 │ 2.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 1g（冻干粉） │ 支 │ 4.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 4g（冻干粉） │ 支 │ 14.1 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 2g（冻干粉） │ 瓶 │ 10.0 │江苏海宏制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 1g（冻干粉） │ 瓶 │ 5.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 3g（冻干粉） │ 瓶 │ 13.6 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 4g（冻干粉） │ 瓶 │ 16.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃5 │ 13 │阿莫西林│注射剂│1g/500mg（溶媒结晶）│ 瓶 │ 83.1 │ Laboratorios │ * ┃
┃ │ │钠舒巴坦│ │ │ │ │Bago S.A. │ ┃
┃ │ │钠 │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│500mg/250mg（溶媒结 │ 瓶 │ 48.9 │ │ ┃
┃ │ │ │ │晶） │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃6 │ 18 │替卡西林│注射剂│ 3.0g/0.2g │ 瓶 │ 79.1 │葛兰素史克（中国│ * ┃
┃ │ │克拉维酸│ │ │ │ │）投资有限公司 │ ┃
┃ │ │钾 │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃7 │ 19 │头孢氨苄│ 片剂 │250mg*10片，异形素片│ 盒 │ 6.8 │清远华能制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │500mg*10片，异形素片│ 盒 │ 11.6 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃8 │ 20 │头孢拉定│ 胶囊 │ 250mg*24粒 │ 盒 │ 35.6 │中美上海施贵宝制│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │药有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*12粒 │ 盒 │ 18.3 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 500mg*12粒 │ 盒 │ 31.0 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 1g（溶媒结晶） │ 瓶 │ 17.2 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 500mg（溶媒结晶） │ 瓶 │ 10.1 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │干混悬│ 1.5g/60ml │ 瓶 │ 22.1 │ │ * ┃
┃ │ │ │剂 │ │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │干混悬│ 125mg*12袋 │ 盒 │ 12.2 │山东淄博新达制药│ * ┃
┃ │ │ │剂 │ │ │ │有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*24粒 │ 盒 │ 22.1 │扬子江药业集团有│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*12粒 │ 盒 │ 11.9 │ 香港澳美制药厂 │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*20粒 │ 盒 │ 19.5 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*24粒 │ 盒 │ 23.2 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃9 │ 22 │头孢唑林│注射剂│ 1g │ 瓶 │ 9.5 │西南药业股份有限│ * ┃
┃ │ │钠 │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 500mg │ 瓶 │ 5.6 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃10│ 23 │头孢丙烯│ 片剂 │ 250mg*6片 │ 盒 │ 54.4 │中美上海施贵宝制│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │药有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃11│ 26 │头孢美唑│注射剂│ 1g（冻干粉） │ 瓶 │ 66.2 │ 三共株式会社 │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 2g（冻干粉） │ 瓶 │ 113 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃12│ 27 │头孢替安│注射剂│ 1g(溶媒结晶） │ 瓶 │ 99.5 │上海新先锋药业有│规格1g的为代┃
┃ │ │ │ │ │ │ │限公司 │表品。该价格┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │仅指使用 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │Takeda ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │Pharmaceutic┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │al Company ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │Limited原料 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │生产的制剂规┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │格。 ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 0.5g(溶媒结晶） │ 瓶 │ 58.5 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃13│ 29 │头孢地尼│ 胶囊 │ 100mg*10粒 │ 盒 │ 120 │西安杨森制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │颗粒剂│ 50mg*9袋 │ 盒 │ 76.5 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃14│ 32 │拉氧头孢│注射剂│ 1g（冻干粉） │ 瓶 │ 136 │海南海灵化学制药│ * ┃
┃ │ │钠 │ │ │ │ │有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 250mg（冻干粉） │ 瓶 │ 46.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 瓶 │ 79.7 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃15│ 33 │头孢米诺│注射剂│ 1g（溶媒结晶） │ 支 │ 130 │日本明治制果株式│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │会社 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃16│ 38 │头孢唑肟│注射剂│ 1g │ 瓶 │ 79.8 │西南药业股份有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 0.5g │ 瓶 │ 46.9 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 0.75g │ 瓶 │ 64.0 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 1.5g │ 瓶 │ 109 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 2.0g │ 瓶 │ 136 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃17│ 39 │头孢吡肟│注射剂│ 1g（溶媒结晶） │ 瓶 │ 146 │中美上海施贵宝制│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │药有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃18│ 40 │美罗培南│注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 支 │ 227 │日本住友制药株式│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │会社 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 250mg（冻干粉） │ 支 │ 133 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃19│ 41 │帕尼培南│注射剂│ 500mg/500mg（冻干 │ 瓶 │ 205 │ 三共株式会社 │ * ┃
┃ │ │倍他米隆│ │粉） │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 250mg/250mg（冻干 │ 瓶 │ 120 │ │ ┃
┃ │ │ │ │粉） │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃20│ 42 │亚胺培南│注射剂│500mg/500mg（溶媒结 │ 瓶 │ 214 │杭州默沙东制药有│ * ┃
┃ │ │西司他丁│ │晶） │ │ │限公司 │ ┃
┃ │ │钠 │ │ │ │ │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃21│ 47 │妥布霉素│眼膏剂│ 3.5g,0.3% │ 支 │ 37.2 │爱尔康（中国）眼│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │科产品有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │滴眼剂│ 5ml,0.3% │ 瓶 │ 23.5 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃22│ 50 │异帕米星│注射剂│ 2ml:200mg │ 支 │ 84.4 │旭化成制药株式会│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │社 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 2ml:400mg │ 支 │ 143 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃23│ 58 │琥乙红霉│ 片剂 │ 125mg*24片 │ 盒 │ 13.0 │西安利君制药有限│ * ┃
┃ │ │素 │ │ │ │ │责任公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 250mg*12粒 │ 盒 │ 14.9 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │颗粒剂│ 100mg*12袋 │ 盒 │ 9.3 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃24│ 62 │去甲万古│注射剂│ 400mg（冻干粉） │ 瓶 │ 77.0 │华北制药集团新药│ * ┃
┃ │ │霉素 │ │ │ │ │研究开发有限责任│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃25│ 63 │替考拉宁│注射剂│ 200mg(冻干粉) │ 瓶 │ 359 │法国赛诺菲安万特│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │（Gruppo Lepetit│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │S.p.A.) │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃26│ 64 │万古霉素│注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 瓶 │ 160 │ 礼来公司 │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃27│ 67 │磷霉素钠│注射剂│ 4g(溶媒结晶） │ 瓶 │ 22.6 │ 东北制药总厂 │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃28│ 70 │夫西地酸│注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 瓶 │ 182 │LEO Pharmaceutic│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │al Products │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │乳膏剂│ 15g:0.3g │ 支 │ 44.8 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃29│ 85 │莫西沙星│ 片剂 │ 400mg*3片 │ 盒 │ 92.1 │拜耳医药保健有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 250ml:400mg │ 瓶 │ 333 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃30│ 88 │ 甲硝唑 │注射剂│ 100ml:500mg │ 袋 │ 11.3 │天津百特医疗用品│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │有限公司，上海百│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │特医疗用品有限公│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃31│ 109 │ 酮康唑 │ 片剂 │ 200mg*10片 │ 盒 │ 27.8 │西安杨森制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃32│ 111 │伊曲康唑│ 胶囊 │ 100mg*4粒 │ 盒 │ 49.8 │西安杨森制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 胶囊 │ 100mg*14粒 │ 盒 │ 167 │ │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │注射剂│ 25ml:250mg │ 瓶 │ 1097 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │溶液剂│ 150ml:1.5g │ 瓶 │ 807 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃33│ 114 │特比萘芬│ 片剂 │ 250mg*7片 │ 盒 │ 130 │北京诺华制药有限│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃34│ 120 │更昔洛韦│注射剂│ 500mg（冻干粉） │ 瓶 │ 988 │瑞士巴赛尔豪夫迈│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │.罗氏有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃35│ 122 │拉米夫定│ 片剂 │ 100mg*14片 │ 盒 │ 218 │葛兰素史克（中国│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │）投资有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃ │ │ │ 片剂 │ 300mg*30片 │ 瓶 │ 1100 │ │ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃36│ 124 │去羟肌苷│分散片│ 100mg*60片 │ 盒 │ 306 │美国百时美施贵宝│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃37│ 125 │司他夫定│ 胶囊 │ 20mg*60粒 │ 盒 │ 708 │美国百时美施贵宝│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃38│ 126 │阿巴卡韦│ 片剂 │ 300mg*60片 │ 盒 │ 1820 │葛兰素史克（中国│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │）投资有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃39│ 127 │奥司他韦│ 胶囊 │ 75mg*10粒 │ 盒 │ 283 │瑞士巴赛尔豪夫迈│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │.罗氏有限公司制 │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │造，上海罗氏制药│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │有限公司分装 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃40│ 128 │奈韦拉平│ 片剂 │ 200mg*60片 │ 盒 │ 410 │德国勃林格殷格翰│ * ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃41│ 129 │依非韦伦│ 片剂 │ 600mg*30片 │ 瓶 │ 619 │默沙东（澳大利亚│ * ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │）制药有限公司 │ ┃
┠─┼───┼────┼───┼──────────┼──┼─────┼────────┼──────┨
┃42│ 130 │茚地那韦│ 胶囊 │ 400mg*180粒 │ 瓶 │ 1054 │ │ * ┃
┗━┷━━━┷━━━━┷━━━┷━━━━━━━━━━┷━━┷━━━━━┷━━━━━━━━┷━━━━━━┛
