中华环境奖申报表
（ 集 体 类 ）
申报类别：□ 环境管理类 □ 城镇环境类 □企业环保类 □ 生态保护类 □ 环保宣教类
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│ 单位名称 │ │单位性质 │ │
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│ 单位级别 │ │职工总数 │ │
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│ 负 责 人 │ │ 性 别 │ │ 民 族 │ │
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│ 出生年月 │ │ 政治面貌 │ │
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│ 现有文化 │ │ 专业技术 │ │
│ 程度 │ │ 职务 │ │
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│ 联系电话 │ │ 职 务 │ │
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│ 通信地址 │ │ 传 真 │ │
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│ 电子信箱 │ │ 邮政编码 │ │
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│ 联 系 人 │ │ 性别 │ │联系方式 │ │
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│ │ │
│何时何地受过何种环│ │
│ 保奖励 │ │
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│ │ │
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│申报│ │
│单位│ │
│从事│ │
│环保│ │
│工作│ │
│简述│ │
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│ 主要环保事迹（500字） │
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│申报│ │
│单位│ │
│意见│ │
│ │申报者单位（公章） │
│ │年 月 日 │
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