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│ Ⅰ基本信息 │ │
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│1 姓名(汉语及全拼)│2 国籍 │3 出生日期 │4 性别 │ 照 片 │
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│5 出生地 │6 民族 │7 电话 │ │
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│8 通信地址 │9 邮政编码 │ │
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│10 工作单位 │11 职务 │
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│12 身份证明名称 │13 身份证明编号 │
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│14 学历 │15 毕业校、院、专业 │16 毕业时间 │
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│ │ 起止年月 │ 在何部门、任何职务 │
│17│ │ │
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│工│ │ │
│ ├───────┼──────────────────────────────────────┤
│作│ │ │
│ ├───────┼──────────────────────────────────────┤
│简│ │ │
│ ├───────┼──────────────────────────────────────┤
│历│ │ │
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│ │ │ │
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│ Ⅱ申请信息 │
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│20 申请何种类别签注管制员执照?_______________________ │
│ ①机场管制 ②进近管制 ③进近雷达管制 ④精密进近雷达管制 │
│ ⑤区域管制 ⑥区域雷达管制 ⑦飞行服务 ⑧运行监控 │
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│21 持有何种体检合格证? │22 体检合格证颁发日期： │
│ □I级 □II级 □IIIa级 □IIIb级 □无 │ │
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│25是否已经获得理论考试合格证? │理论考试合格证颁发日期： │
│ □否 □是 │ │
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│25是否已经获得技能考核合格证? │技能考核合格证颁发日期： │
│ □否 □是 │ │
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│27是否经过专业训练机构的民航总局认可的专业课程训练并│专业课程训练合格证书名称： │
│取得合格证书? │ │
│ □否 □是 │ │
│ │ │
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│ 申请人最近一年内岗位培训经历 │
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│ 起止日期│ 岗位培训项目、名称 │ 岗位培训教员签字 │
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