附表
民用航空情报员执照申请表
用墨水笔或打印填写有关项目
┌─────────────────────────────────────────┬─────────┐
│ Ⅰ基本信息 │ │
├──────────┬─────────┬───────────┬────────┤ │
│1 姓名(汉语及全拼) │2 国籍 │3 出生日期 │4 性别 │ 照 片 │
├──────────┼─────────┼───────────┴────────┤ │
│5 出生地 │6 民族 │7 电话 │ │
├──────────┴─────────┴───┬────────────────┤ │
│8 通信地址 │9 邮政编码 │ │
├────────────────────────┴───────────┬────┴─────────┤
│10 工作单位 │11 职务 │
├──────────┬─────────────────────────┴──────────────┤
│12 身份证明名称 │13 身份证明编号 │
│ ├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─────┬─┬─┬─┬──┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┬──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────┴─┴─┴─┴──┼─┴─┴─┴─┴─┴─┤
│14 学历 │15 毕业校、院、专业 │16 毕业时间 │
├─┬─────┴──┬────────────────────────────┴───────────┤
│ │ 起止年月 │ 在何部门、任何职务 │
│17│ │ │
│ ├────────┼────────────────────────────────────────┤
│工│ │ │
│ ├────────┼────────────────────────────────────────┤
│作│ │ │
│ ├────────┼────────────────────────────────────────┤
│简│ │ │
│ ├────────┼────────────────────────────────────────┤
│历│ │ │
│ ├────────┼────────────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├─┴────────┴────────────────────────────────────────┤
│ Ⅱ 申请信息 │
├──────────────────────────────┬────────────────────┤
│25 是否已经获得理论考试合格证? │理论考试合格证颁发日期： │
│ □否 □是 │ │
├──────────────────────────────┼────────────────────┤
│25 是否已经获得技能考核合格证? │技能考核合格证颁发日期： │
│ □否 □是 │ │
├──────────────────────────────┼────────────────────┤
│27 是否经过民航总局认可的训练机构专业课程训练并取得合格证书?│专业课程训练合格证书名称： │
│ □否 □是 │ │
├──────────────────────────────┴────────────────────┤
│ 申请人最近一年内岗位培训经历 │
├───────┬──────────────────────────────┬────────────┤
│ 起止日期 │ 岗位培训项目、名称 │ 岗位培训教员签字 │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├───────┼──────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
└───────┴──────────────────────────────┴────────────┘
