中华人民共和国农业部制
附件2：
《农业机械维修技术合格证》填写说明
一、填写要求
1、证书应当使用计算机打印。暂无有条件的，使用蓝黑色或黑色笔填写，做到字迹清楚、字号相当、项目齐全。
2、除日期和编号使用阿拉伯数字外，其他均应使用汉字。
3、少数民族地区可根据民族习惯使用少数民族文字。
4.统一用小二号宋体字。
二、填写内容
1、主题：统一印刷“农业机械维修技术合格证”。
2、编号：以省、自治区、直辖市的简称起字，表示制证和编号的省份。编码采用11位数字编码，其中前6位用“全国县及县以上行政区划代码”，表示核发证书的县（市、区）；第7、8位表示年份简写，如2007年表示为07；后3位用“流水”号，表示本地第多少张证书或第几号农机维修经营者。如：山东省龙口市2007年第88张证书，编号为“鲁字第370681007088号”。
3、经营者名称：填写个体工商户字号或企业名称。
4、经营场所：填写行政区划地址。
5、负责人：填写个体工商户户主或企业法定代表人姓名。
6、维修类别及等级：根据申报和技术条件资格审定填写，如：“二级农业机械综合维修”、“农业机械专项维修”。
7、维修范围：根据申报和技术条件资格审定填写，如：“拖拉机、电动机及农机具整车和总成、零部件修理”、“喷油泵和喷油器修理”。
8、有效期：自证书有效之日起至满三年日期，如：2007年2月18日审定，则有效期为：2007年2月18日至2010年2月17日。
9、发证机关：由县级人民政府农机化主管部门盖章。
10、监制机关：统一印刷“中华人民共和国农业部制”。
附件3：
农业机械维修业务申请表
编号：
┌──┬─────────┬──────────────┬───┬───────────────┐
│申请│ 姓 名 │ │身份证│ │
│ 人 │ │ │号码 │ │
│ ├─────────┼──────────────┼───┼───────────────┤
│ │ 电 话 │ │手 机 │ │
│ ├─────────┼──────────────┴───┼─────────┬─────┤
│ │ 地 址 │ │邮 编 │ │
├──┼─────────┼──────────────────┴─────────┴─────┤
│工商│ 名 称 │ │
│ 户 ├─────────┴────┬─────────────┬─────────┬─────┤
│或企│ 负责人或法人代表姓名 │ │ 电 话 │ │
│ 业 ├─────────┬────┴─────────────┼─────────┼─────┤
│ │ 地 址 │ │邮 编 │ │
├──┼─────────┼──────────────┬───┼─────────┴─────┤
│委托│ 姓 名 │ │身份证│ │
│代理│ │ │号码 │ │
│ 人 ├─────────┼──────────────┼───┼───────────────┤
│ │ 电 话 │ │手 机 │ │
│ ├─────────┼──────────────┴───┼─────────┬─────┤
│ │ 地 址 │ │邮 编 │ │
├──┼─────────┴──────────────────┴─────────┴─────┤
│申请│ │
│维 │ │
│修类│ │
│别 │ │
│及等│ │
│级 │ │
├──┼────────────────────────────────────────────┤
│申请│ │
│维修│ │
│范围│ │
├──┼────────────────────────────────────────────┤
│申请│1、申请人身份证明（ ）、企业名称预先核准通知书（ ） │
│材 │或者营业执照复印件（ ）； │
│料目│2、相应的维修场所和场地合法使用证明，并标明其占地面积（ ）； │
│录 │3、主要维修设备和检测仪器清单，标明其名称、规格和数量（ ）； │
│（在│4、主要从业人员名单和职业资格证明复印件（ ）； │
│括号│5、其它材料（ ）。 │
│内注│ │
│明材│ │
│料张│ │
│数）│ │
├──┴────┬──────────────┬─────────────┬──────────┤
│申请日期 │ 年 月 日 │申请人签字或盖章 │ │
└───────┴──────────────┴─────────────┴──────────┘
