一、上次随访时间：年、月、日都要填写清楚，（首次发药此项可不填写）。
二、 目前苯巴比妥剂量：指上次随访时给予的剂量，每日苯巴比妥的剂量和药片数。后面三个方格填写苯巴比妥剂量（mg），如果病人剂量为90mg，三个格填写0 9 0；剂量为120 mg时填写1 2 0。
三、 上次随访至今是否有过发作：如果有过发作（≥ 1 次），填发作次数，同时填入后面方格。
四、发作与以前比：如果在上次随访后病人有过发作，询问病人现在的发作与以往发作有无不同，可以让病人从随访表中所列四种情况（① 仅仅是短暂的意识丧失，没有抽搐；② 意识丧失和抽搐持续时间比以往减少；③ 意识没有丧失，仅有肢体抽动；④ 意识丧失和抽搐与以往一样）选择一种。如果病人难以理解，随访医师应给予解释。根据病人反应和医师的判断，将所选（单选题）一种情况的编号写在后面的方格中。
五、不良反应：苯巴比妥可以引起的不良反应在第二节已做了详细介绍。按随访表中所列的不良反应，逐条询问，根据不良反应程度，在相应的栏目打“√”，然后在最后一格写上相应的阿拉伯数字。如病人出现表中未列出的不良反应，可以记在其他一栏中。
最后对苯巴比妥不良反应做出综合判断，从“1＝无；2＝轻度；3＝中度；4＝严重”中选择，并在选中项目上打“√” ，在最后的方格中填写上相应的阿拉伯数字。
六、 依从性的判断：主要根据给病人苯巴比妥数量和剩余药片判断病人是否遵从医嘱。第二节已经做了详细介绍。
1．病人按时来复诊。即要求间隔两周来复诊的病人，正好14天来随访，要求间隔四周来复诊的病人，正好28天来随访，分别按表2或表3计算预计剩余药片数和允许范围。病人剩余药片数在允许范围内，表示病人依从性良好；病人剩余药片数超出允许范围，表示病人依从性不好。
2．如果病人提前或错后来复诊，按以下步骤进行：
（1） 随访表上有每日服苯巴比妥药片数和上次复诊的时间，计算上次复诊到这次复诊间隔的天数可以算出应该吃掉的药片数和预计剩余药片数；
（2）预计剩余药片数除以每天应服的片数，得到剩余药片可服天数；
（3）剩余药片可服天数多于或少于4天的药量，表明病人少服或多服了药。2周内多服或少服1天以上（不含1天）药量，视为依从性不好；4周内多服或少服2天以上（不含2天）药量，视为依从性不好。
七、 询问病人上次随访后，这段时间自己感觉如何：包括身体状况、精神状况或劳动学习能力。病人可以从① 好一些、② 没有变化、③ 更差一些，三种情况选择一条。并在选中项目上打“√” ，在最后的方格中填写上相应的阿拉伯数字。
八、 如果病人在随访过程要求或其他原因退出苯巴比妥治疗，应该记录退出的原因和日期。
最后应该强调病人来复诊时，随访医师要耐心聆听病人或家属的陈述和提出的问题，给病人简单明确、通俗易懂的解释。对填写的内容再复核一遍，最后随访医师签字，填写随访日期。
第四节 患者的依从性问题
抗癫痫治疗失败最常见的原因之一是病人依从性不好，即病人不按医嘱服药。因此，病人接受苯巴比妥治疗后，依从性是随访的重要内容之一。
一、 依从性的评估
依从性是指病人是否遵从医嘱服药，可按以下方法进行评估：
1．询问病人是否每天吃了当天的全部药片，忘记服药的日子是否补服了一天的剂量；
2．计算剩余药片数：如何计算剩余药片数来判断病人的依从性，（见前一节具体方法）；
3．病人是否每次按时复诊面见随访医师；
4．培养病人定时服药的习惯，采用简单的服药方法如每晚餐后或睡前服药。这样其他人能督促病人服药。
5．有条件时可以监测病人血药浓度。反复说明遵照医嘱服药的重要性。
二、 强调遵从医嘱的重要性
病人接受苯巴比妥治疗后，为了强调病人的依从性，获得满意效果，负责医师应该告诉病人按时服药的原因和重要性。不规律的治疗比不治疗更槽，有时会引起撤药反应，发作加剧，甚至增加药物毒性。可以从以下几方面谈：
1．强调癫痫发作不仅影响病人正常生活和工作，还会给病人带来一定的危险性；
2．让病人相信现行的治疗方案是有效的和合理的；
3．治疗的目标是将发作次数减少到最少或完全没有发作；
4．让病人知道，服苯巴比妥后要经过一段时间，一般需要2-4周，血中药物浓度达到一定水平后，才会出现疗效；
5．药物的副作用是暂时的，与预期的效益相比是可以耐受的；
6．向病人和家属说明，处方的剂量未经医师同意不能随意改动；突然中断治疗会引起严重的并发症；
7．有条件的病人建议做病情和发作记录，为医师治疗提供依据；
三、对依从性不好病人的处理办法
1．反复强调遵照医嘱服药的重要性；
2．说服家庭成员提醒病人服药；
3．如果病人没有服药或者对临床随访不重视，应该分析病人依从性不好或引起治疗失败的原因。病人是否相信药物的疗效？病人对医师是否信任？病人对治疗是否有信心？
4．告诉病人发作可能带来的危险性，如摔倒、头部外伤、烫伤、溺水等。 强调指出只要有规律的服药，病人就能避免这些严重的问题。
5．每次复诊应该告诉病人下次复诊时间，如果下次不能按时来复诊，与病人协商双方在适宜时间来复诊。
6．如果所有的努力仍无法改变病人不遵从医嘱的状况，可以和上级医师商量放弃这例病人。
四．终止苯巴比妥治疗的情况
出现下列一种或多种情况的病人应该撤出苯巴比妥治疗观察：
