三、14岁以下儿童（体重低于30公斤）苯巴比妥使用方法
1. 首次剂量按年龄给药，开始时多数儿童每晚睡前服30～60mg（每日每公斤体重2mg）；
2. 2 周后第一次随访时如无发作，剂量不变；如有发作，剂量增加到每日每公斤体重3mg。大多数病儿服药2片到2.5片（60～75mg）；
3. 如果病人2～4周没有发作，维持此剂量。
4. 若病人在2～4周期间仍有发作（≥ 1 次），剂量增至每日每公斤体重4mg。
附图. 苯巴比妥给药方法流程图（图略）
5. 以后每次随访时病人没有发作，仍维持此剂量。
6. 如果有发作（≥ 1 次），按以下逐条检查：
（1）病儿无不良反应，剂量可以增至每日每公斤体重5mg，密切观察病人有无不良反应；
（2）检查病人服药的依从性；
（3）如果病人依从性差，按第四节中要求向患者说明，增强病人的依从性。
7. 原则上儿童最大剂量不要超过每日每公斤体重5mg，如仍然不能控制发作，可以根据病人情况如病人体重，有无不良反应以及病人的耐受性等再增加一次剂量。必须密切观察病情，有无不良反应，有条件的地方可以检查病人血药浓度。
四、 每次随访应给病人的药量
按以下方法计算下次病人就诊前给病人的药片数：
1. 计算日剂量的药片数，如每天服90mg，即每天3片；
2. 为了保证病人不断药，每次需多给4天的药量；
3. 如果病人2周（14天）后来复诊，所需药片数为：（14＋4）× 3 ＝ 54（片）；
4. 如果病人4周（28天）后来复诊，所需药片数为：（28＋4）× 3 ＝ 96（片）。
五、检查患者遵从医嘱程度---- 病人的依从性
复诊时要求病人将药瓶带来，检查剩余的药片数，估计遵医嘱程度。因为每次需多给病人4天的药量，随访时数一下所剩余药片数，如果剩余药片正好是病人4天的药量，表示病人遵从医嘱服药很好。如果所剩药片数多于或少于4天的药量，表明病人少服或多服了药。2周内多服或少服1天以上（不含1天）药量，视为不遵从医嘱服药；4周内多服或少服2天以上（不含2天）的药量，视为不遵从医嘱服药。
六、每次发药数量和剩余药片计数法
1. 间隔两周（14天）随访：为了保证病人不断药，每次多给4天的药量，因此，总计给18天药量。按病人用药剂量，给病人的药片数和预计剩余药片数见表2。
表2.间隔两周随访，应给病人的药片数和预计剩余药片数
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│ 苯巴比妥 │ 所给药片数 │ 预计剩余药片数 │
│ 每日剂量mg(片) │ (18天的药) │ （允许范围） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 30mg (1) │ 18 │ 4片（3－5） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 45mg (1.5) │ 27 │ 6片（4.5－7.5） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 60mg (2) │ 36 │ 8片（6－10） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 75mg (2.5) │ 45 │ 10片（7.5－12.5） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 90mg (3) │ 54 │ 12片（9－15） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 120mg (4) │ 72 │ 16片（12－20） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 150mg (5) │ 90 │ 20片（15－25） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 180mg (6) │ 108 │ 24片（18－30） │
└──────────────┴────────────┴──────────────────┘
2. 间隔四周（28天）随访：为了保证病人不断药，每次多给4天的药量，因此，总计给32天药量。按病人用药剂量，给病人的药片数和预计剩余药片数见表3。
表3.间隔四周随访，应给病人的药片数和预计剩余药片数
┌──────────────┬────────────┬──────────────────┐
│ 苯巴比妥 │ 所给药片数 │ 预计剩余药片数 │
│ 每日剂量mg(片) │ (32天的药) │ （允许范围） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 30mg (1) │ 32 │ 4片(2－6) │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 45mg (1.5) │ 48 │ 6片（3－9） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 60mg (2) │ 64 │ 8片（4－12） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 75mg (2.5) │ 80 │ 10片（5－15） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 90mg (3) │ 96 │ 12片（6－18） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 120mg (4) │ 128 │ 16片（8－24） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 150mg (5) │ 160 │ 20片（10－30） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 180mg (6) │ 192 │ 24片（12－36） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 210 mg (7) │ 224 │ 28片（14－42） │
├──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 240 mg (8) │ 256 │ 32片（16－48） │
└──────────────┴────────────┴──────────────────┘
