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中医住院医师规范化培训大纲

  第二阶段(后二年)
  第二阶段为提高培训阶段。培训方法是在上级医师的指导下进行专科培训。培训目的是使住院医师能熟练准确地诊断、处理中医耳鼻咽喉科常见病。掌握疑难、危重病症的诊断、鉴别诊断及处理。掌握本科小手术操作的基本功,并能够承担较复杂手术的助手工作。在第五年承担住院总医师职责。承担实习、进修医师的带教工作,并开展小讲课。具备一定临床科研能力,完成有一定水平的论文。
  (二)培训内容
  1.病证和病种
  要求掌握:
  耳疖、耳疮、旋耳疮、耳壳流痰、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变证、耳眩晕、耳聋、耳鸣、聍耳、鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、风热乳蛾、虚火乳蛾、风热喉痹、虚火喉痹、急喉喑、慢喉喑、梅核气、急喉风、喉痈、耳鼻咽喉部位异物等。
  要求了解:
  鼻咽血管纤维瘤、鼻腔血管瘤、咽喉的乳头状瘤及息肉、耳乳头状瘤或肉芽组织、鼻咽癌、咽部及喉癌、上颌窦癌及喉运动神经病等。
  在转科培训中要求了解与本科相关疾病、病证的诊断、治疗。
  2.理论知识
  要求掌握:
  中医耳鼻咽喉科基础理论,中医耳鼻咽喉科疾病的病因病机、辨证、诊断要点。经络理论在耳鼻咽喉科的应用及相关学科的理论知识。
  精读:《中医耳鼻咽喉口腔科学》王德鉴主编(人民卫生出版社)、《实用耳鼻咽喉科学》王天锋等主编(人民卫生出版社)等有关章节。
  选读:《重楼玉钥》、《喉科指掌》、《口齿类要》、《世医得效方》、《医宗金鉴》等有关章节。
  要求了解:
  中医耳鼻咽喉科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点。耳鼻咽喉科学的国内外新进展和新技术,与本科相关疑难病证的诊断治疗进展。
  3.基本技能
  要求掌握:
  (1)掌握中医望、闻、问、切四诊技能。能够运用中医理论进行辨证分析,理法方药准确。医疗文件书写规范。
  (2)掌握常用中药方剂50首,掌握100味中药的性味、归经、功用、主治。掌握中药外用药的配制和应用。
  (3)掌握100个常用腧穴的名称、功效、取穴方法。
  (4)掌握耳镜、鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等本科常规检查方法。
  (5)掌握耳鼻咽喉常用手术的适应症、术前准备、术后换药及并发症的处理。掌握鼻甲注射术,上额窦穿刺术,咽鼓管导管通气法,前后鼻孔填塞止血法,耳、鼻、咽、喉部异物取出术,喉痈穿刺、切开引流术,鼓室穿刺术,鼓膜切开、中耳置管术等。
  (6)掌握本科常见病的病理学、影像学(X线、CT、MRI)检查结果及临床意义。
  (7)掌握针灸及推拿疗法在耳鼻咽喉科临床中的应用。
  要求了解:
  电测听、声导抗、脑干诱发电位测听法的基本原理、检查结果的临床意义。常用前庭功能检查方法的基本原理及临床应用,鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜等特殊检查适应症、使用方法和临床意义。气管切开术、直接喉镜检查术、鼻息肉摘除的手术方法和声带息肉摘除术、扁桃体挤扎术。了解耳鼻咽喉科肿瘤的病理学诊断要点、综合治疗方法及诊断的进展。
  4.公共课
  医古文、专业外语、计算机应用、临床科研设计方法、中医文献检索、医学统计学。

  附件八:

推拿科住院医师规范化培训大纲

  一、概述
  推拿科是在中医学理论指导下研究推拿手法作用于人体,用以预防和治疗疾病的一门中医临床学科,有很强的专业特点,与其他临床学科有广泛的联系。推拿科住院医师培训不但要掌握推拿手法应用的基本规律,不断提高推拿手法技巧,还要掌握与推拿科相关学科的知识,如骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、针灸科等。
  二、培训方法和内容
  (一)培训方法
  对中医推拿科住院医师的培训分为第一阶段(前三年),第二阶段(后二年)两个阶段进行。
  第一阶段(前三年)
  第一阶段为中医推拿科基础培训阶段。培训方法为在本科及相关临床、医技科室轮转。培训目的是使住院医师熟练掌握中医推拿科基本理论,基本知识和基本技能。培养临床思维能力和综合分析能力。能够对推拿科常见病证进行中医和西医的双重诊断。掌握推拿科各种手法,操作程序,适应症和禁忌症。基本掌握疑难病证的诊断和处理原则,成为一名能独立工作的中医推拿科医师。
  第二阶段(后二年)
  第二阶段为中医推拿科的提高培训阶段。培训方法是在上级医师指导下侧重于专科的培训。培训目的是进一步提高临床诊断治疗技术水平。熟练掌握本科疾病的操作手法、配穴原则。掌握疑难、危重病症的诊断、鉴别诊断和处理。第五年承担住院总医师职责。能够指导实习医师和进修医师,开设小讲课。具备一定的临床科研能力,完成有一定水平的论文。
  (二)培训内容
  1.病证和病种
  要求掌握:
  病证:痹证,痿证,伤筋,头痛,腰痛,胃脘痛,便秘,心悸,不寐,消渴,癃闭,遗精,阳痿,小儿泄泻,食积,疳证等。
  病种:踝关节扭伤,指间关节扭伤,腰扭伤,肌纤维组织炎,肩胛提肌劳损,菱形肌劳损,斜角肌综合征,腰骶部劳损,失枕,小儿先天性肌性斜颈,遗尿,颈椎病,腰椎间盘突出,第三腰椎横突综合征,梨状肌综合征,肩周炎,网球肘,挫伤,胸胁迸伤,腱鞘病,创伤性滑膜炎,半脱位,滑膜嵌顿,骨头节病,颞下颌关节紊乱,面瘫,偏瘫,脑血管后遗症,偏头痛,高血压,胃下垂,经前期紧张症,痛经,更年期综合征等。
  要求了解:


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