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卫生部关于印发人禽流感诊疗方案(试行)的通知

  (四)中医药治疗 参照时行感冒(流感)及风温肺热病进行辨证论治。
  1、治疗原则
  (1)及早使用中医药治疗。
  (2)清热、解毒、化湿、扶正祛邪。
  2、中成药应用
  应当辨证使用中成药,可与中药汤剂综合应用。
  (1)退热类 适用于发热期、喘憋期发热,可根据其药物组成、功能主治选用,如瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒等。
  (2)清热解毒类 口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、双黄连口服液、清热解毒口服液(颗粒)、银黄颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒胶囊(口服液)、藿香正气丸(胶囊)、葛根芩连微丸、羚羊清肺丸、蛇胆川贝口服液等,注射剂可选用清开灵注射剂、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂。
  3、分证论治
  (1)邪犯肺表
  症状:初起发热,恶风或有恶寒,流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、口干,舌苔白或黄,脉浮数。
  治法:清热解毒,宣肺解表
  基本方及参考剂量:
  桑叶30g(先煎)
  荆芥15g
  菊花15g
  杏仁10g
  连翘15g
  石膏30g(炒)
  知母15g
  大青叶10g
  薄荷6g(后下)
  (2)邪犯胃肠
  症状:发热,恶风或有恶寒,恶心、或有呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便;舌苔白腻或黄,脉滑数。
  治法:清热解毒,化湿和中
  基本方及参考剂量:
  葛根15g
  黄芩15g
  黄连10g
  木香6g
  砂仁3g(后下)
  制半夏9g
  藿香10g
  柴胡15g
  苍术10g
  茯苓10g
  马齿苋30g
  上述两种证候随证加减:
  若患者出现胸闷、气短、口干甚者,可加党参、沙参;若咳痰不利,加天竺黄;若肺实变,加丹参、苡仁、葶苈子。
  若患者出现喘憋、气促、神昏谵语、汗出肢冷、口唇紫绀、舌暗红少津、脉细微欲绝,去制半夏,加用人参、炮附子、麦冬、五味子;亦可选用生脉注射液、参附注射液、清开灵注射液,醒脑静注射液。
  (五)加强支持治疗和预防并发症 注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。密切观察、监测并预防并发症。抗菌药物应在明确或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
  (六)重症患者的治疗 重症或发生肺炎的患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍着给予吸氧及其他呼吸支持,发生其它并发症患者应积极采取相应治疗。


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