13)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅲ期(或重度);
14)泪器损伤,手术无法改进溢泪者;
15)双耳听力损失≥31dB HL或一耳损失≥71dB HL;
16)发声及言语不畅;
17)食管切除术后,进食正常者;
18)一耳或双耳廓缺损>1/5,<1/3;
19)铬鼻病有医疗依赖;
20)牙槽骨损伤长>4cm,牙脱落4个以上;
21)二个以上横突骨折后遗腰痛;
22)三个节段脊柱内固定术后;
23)脊椎压缩前缘高度<1/2者;
24)一拇指末节部分1/2缺失;
25)一手食指两节缺失;
26)一拇指指关节功能不全;
27)一足趾末节缺失;
28)除趾外其他二趾缺失;
29)除趾外其他二趾瘢痕畸形,功能不全者;
30)蹠骨或跗骨骨折影响足弓者;
31)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;
32)骨折内固定术后,无功能障碍者;
33)心脏、大血管修补术;
34)心脏异物滞留或异物摘除术后;
35)肺修补术;
36)支气管成形术;
37)肺内异物滞留或异物摘除术后;
38)乳腺成形术后;
39)膈肌修补术后;
40)慢性隐匿型中毒性肾病;
41)子宫修补术后;
42)一侧卵巢部分切除;
43)阴道修补或成形术后。
j)十级
1)颅骨缺损9~24平方厘米,无功能障碍;
2)一侧不完全性面瘫;
3)面部轻度异物色素沉着或脱失;
4)全身瘢痕面积<30%;
5)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8;
6)双眼矫正视力≤0.8;
7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ~Ⅱ期(或轻、中度),或职业性及外伤性白内障术后无晶体;
8)晶体脱位;
9)眶内异物未取出者;
10)球内异物未取出者;
11)外伤性瞳孔放大;
12)双耳听力损失≥26dBHL,或一耳≥56dB HL;
13)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;
14)发声障碍;
15)一耳或双耳缺损>2平方厘米;
16)一耳或双耳再造术后;
17)铬鼻病(无症状者);
18)嗅觉丧失;
8 │8
19)牙齿除─┼─以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;
8 │8
20)一侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅰ度;
21)鼻窦或面颊部有异物未曾取出;
22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;
23)鼻中隔穿孔;
24)鼻或面部有>1平方厘米的增生性瘢痕;
25)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;
26)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
27)指端植皮术后(增生性瘢痕1平方厘米以上);
28)手背植皮面积>50平方厘米,并有明显瘢痕;
29)一拇指指间关节部分功能不全。
B2 分级表
表B1 神经内科、神经外科、精神科门
┌───────┬───────┬─────────┬────────┬──────────┬────────┬────────┬────────┬────────┬─────┬─────┐
│ 分级 │ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │ 五 │ │ 七 │ 八 │ 九 │ 十 │
│伤残类矿 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│智能减退 │ 极重度 │ 重 度 │ │ 中 度 │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ 轻 废 │ │ 边缘智能 │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│精神病性症状 │ │精神病性症状致使缺│精神病性症状 │精神病性症状致使缺乏│ │精神病性症状影响│ │ 人格改变 │ │ │
│ │ │乏生活自理能力者 │表现为危险或 │社交能力者 │ │职业劳动能力者 │ │ │ │ │
│ │ │ │冲动行为者 │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│癫痫 │ │ │ │重 度 │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │中 度 │ │ │轻 度 │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│运动障碍 │四肢瘫肌力3级 │三肢瘫肌力3级或截 │1.截瘫肌力3级 │1.单肢瘫肌力2级 │1.四肢瘫肌力4 │1.三肢肌瘫肌力4│1.截瘫或偏瘫肌 │1.单肢瘫或单手 │ │ │
│1.肢体瘫(脑,│或三肢瘫肌 │瘫、偏瘫肌力2级 │2.偏瘫肌力9级 │1.双手部分肌瘫肌力3│级 │级 │力4级 │全肌瘫肌力4级 │ │ │
│脊髓及神经损 │力2级 │ │3.双手全肌瘫肌 │级 │2.单肢瘫肌力3 │2.非利手全肌瘫 │2.双手全肌瘫肌 │2.双手部分肌瘫 │ │ │
│伤) │ │ │力3纸 │9.双足全肌瘫肌力2 │级 │肌力2级 │力4级 │肌力4级 │ │ │
│ │ │ │ │级 │3.双手部分肌瘫 │3.双足部分肌瘫 │3.单手部分肌瘫 │3.双足全肌瘫肌 │ │ │
│ │ │ │ │ │肌力2级 │肌力2级 │肌力3级 │力4级 │ │ │
│ │ │ │ │ │4.利手全肌瘫肌 │6.单足全肌瘫肌 │4.双足部分肌瘫 │4.单足部分肌瘫 │ │ │
│ │ │ │ │ │力3圾 │力2级 │肌力3级 │肌力9级 │ │ │
│ │ │ │ │ │5.双足全肌瘫肌 │ │5.单足全肌瘫肌 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │力3级 │ │力3级 │ │ │ │
│2.非肢体瘫的 │重度 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│运动障碍 │ │ │ │中 度 │ │ │ 轻 度 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│特殊皮层功能障│ │ │完全感觉性或混 │ │完全运动性失语 │不完全失语 │ │ │ │ │
│碍 │ │ │合性失语 │ │ │ │ │ │ │ │
│1、失语 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│2、失用、失写 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│、失读、失认等│ │ │ │ │ 完全性 │ │不完全性 │ │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│颅骨缺损 │ │ │ │ │ │ │ │ │≥25cm2 │9~240cm2 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │无功能障碍│无功能障碍│
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│脑叶切除术后或│ │ │ │ │ │ │ │ │无功能障碍│ │
│颅内异物 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼───────┼─────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│脑脊液瘘 │ │ │ │ │ 不能修补 │ │ │ │ │ │
└───────┴───────┴─────────┴────────┴──────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴─────┴─────┘
表B2 骨科、整形外科、烧伤科门
┌──────┬───────┬───────┬───────┬──────┬─────────┬─────────┬─────────┬──────────┬─────────┬──────────┐
│ 分级│ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │ 五 │ 六 │ 七 │ 八 │ 九 │ 十 │
│伤残类别 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│头面部毁容 │1.面部重度毁 │ │面部重度毁容 │面部中度毁 │1.面部轻度毁容 │1.鼻缺损<1/3、 │1.电烧伤颅骨切 │1.面部广泛植皮 │1.发际边缘瘢痕 │1.鼻和面颊部有> │
│ │容同时伴有表 │ │ │容,全身瘢痕│2.鼻缺损1/3以 │>1/5 │除>3平方厘米,并 │术后 │性秃发或其他部位 │1平方厘米的增生性瘢 │
│ │B2中二级伤残 │ │ │面积70%以 │上 │2.面部重度异物 │行硬脑膜植皮术 │2.颅骨外霹 │秃发,需戴假发者 │痕 │
│ │之一者 │ │ │ │ │色素沉着或脱失 │2.颏颈粘连畸形, │3.鼻或面颊部有> │2.鼻或面颊部有明 │2.面部轻度异物色 │
│ │2.全身重度瘢 │ │ │ │ │3.全颜面植皮术 │影响颈部活动 │8平方厘米2或三处以上│显畸形或>平方厘米│素沉着或脱失 │
│ │痕形成,脊柱及│ │ │ │ │后或全身瘢痕面积 │3.全身瘢痕面积 │>1平方厘米的增生性 │的增生性瘢痕 │3.全身瘢痕面积< │
│ │四肢大关节部分│ │ │ │ │60%~69% │50%~59% │瘢痕 │3.颈部瘢痕畸形 │30% │
│ │功能丧失 │ │ │ │ │4.撕脱伤后头皮 │ │4.一侧或双侧眼 │4.鼻再造术后 │ │
│ │ │ │ │ │ │眉毛完全缺损者 │ │险明显缺损或睑外 │5.睑外翻、唇外翻 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │翻 │植皮术后 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │5,全身瘢痕面积 │6.全身瘢痕面积 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │40%~49% │30%~39% │ │
├──────┼───────┼───────┼───────┼──────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│脊柱损伤 │ │ │ │ │脊柱骨折后遗30° │脊柱骨折后遗小于 │1.骨盆骨折后遗 │1.脊柱压缩骨折, │1.二个以上横突 │外伤后受伤节段脊柱 │
│ │ │ │ │ │以上侧弯或后凸畸 │30°畸形伴根性神 │产道狭窄(未育者) │前缘高度减少1/2 │骨折后遗腰痛 │骨性关节炎伴腰痛, │
│ │ │ │ │ │形,伴严重根性神 │经痛(神经电生理 │2.骨盆骨折严重 │以上者 │2.三个节段脊柱 │年龄在50岁以下者 │
│ │ │ │ │ │经痛,或有椎管狭 │检查不正常) │移位,症状明显者 │2.脊椎滑脱术后 │内固定术后 │ │
│ │ │ │ │ │窄者 │ │ │无神经系统症状者 │3.脊椎压缩前缘 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │高度<1/2者 │ │
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│上肢 │双肘关节以上缺│双侧前臂缺失 │1.一手缺失, │1.双拇指完 │1.非利手前臂缺 │1.单纯一拇指完 │1.一拇指指间关 │1、—手除拇、食指 │1.一拇指末节部 │1.一手除拇指外,任 │
│ │失或功能完全丧│或双手功能完 │另—手拇指缺 │全缺失或无功│失 │全缺失,或连同另 │节离断 │外,有两指近侧指 │分1/2缺失 │何一指远侧指间关节 │
│ │失 │全丧失 │失 │能 │2.非利手功能完 │一手非拇指二指缺 │2.一拇指指尖关 │间关节离断 │2.一手食指两节 │离断或功能完全丧失 │
│ │ │ │2.双手拇、食 │2.利手前臂 │全丧失 │失 │节畸形,功能完全 │2、一手除拇、食指 │缺失 │2.指端植皮术后(增 │
│ │ │ │指缺失或功能 │缺失 │3.肩、肘、腕关节 │2.一拇指功能完 │丧失 │外,有两指近侧指 │3.一拇指指关节 │生性瘢痕1平方厘米以 │
│ │ │ │完全丧失 │3.利手功能 │之一功能完全丧失 │全丧失,另一手除 │3.一手除拇指外, │间关节无功能 │功能不全 │上) │
│ │ │ │3.一侧肘上 │完全丧失 │4.一手拇指缺失, │拇指外有二指功能 │其他2~3指(含食 │ │ │3.手背植皮术后(面 │
│ │ │ │缺失(利侧), │4.一侧肘上 │另一手除拇指外三 │完全丧失 │指)近侧指间关节 │ │ │积>50平方厘米,并有│
│ │ │ │不能装假肢 │缺失(非利 │指缺失 │3.一手三指(含拇 │离断 │ │ │明显的瘢痕) │
│ │ │ │4.利手缺失, │手),不能安 │5.拇指无功能,另 │指)缺失 │4.一手除拇指外, │ │ │4.一拇指指间关节 │
│ │ │ │另一手功能不全│装假肢 │一手除拇指外三指 │4.一手部分功能 │有2~3指(含食 │ │ │部分功能不全 │
│ │ │ │5.利手功能 │ │功能完全丧失 │丧失 │指)近侧指间关节 │ │ │5.手掌、足掌植皮面 │
│ │ │ │完全丧失,另 │ │6.一手功能完全 │5.除拇指外其余 │功能丧失 │ │ │积>30%者 │
│ │ │ │—手功能不全 │ │丧失 │四指缺失或功能完 │5.肩、肘、腕关节 │ │ │6.除拇指外,余3~4 │
│ │ │ │ │ │ │全丧失 │之一功能不全 │ │ │指末节缺失 │
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│下肢 │ │1,双下肢高 │1.双髓、双膝 │1.一侧膝以 │1.双前足缺失或 │1.一侧踝以下缺 │1.一足拇指趾外, │1.一足拇趾缺失, │1.一足拇趾末节 │1.除拇趾外,任何一 │
│ │ │位缺失 │关节中,有一 │下缺失,不能│双前足瘢痕畸形, │失 │其他趾缺失 │另一足非拇趾一趾 │缺失 │趾末节缺失 │
│ │ │1.双下肢瘢 │个关节缺失或 │装假肢,另一│功能完全丧失 │2.一侧踝关节畸 │2,一足拇趾外,其 │缺失 │2.除拇趾外其他 │2.足背植皮术后(面 │
│ │ │痕畸形,功能 │无功能及另一 │侧前足缺失 │2.一髋(或一膝) │形,功能完全丧失 │他四趾瘢痕畸形, │2.一足拇趾畸形, │二趾缺失或瘢痕畸 │积>1000平方厘米) │
│ │ │完全丧失 │关节功能不全 │2.一侧膝以 │功能完全丧失 │3.下肢骨折成角畸 │功能完全丧失 │功能完全丧失,另一 │形,功能不全 │ │
│ │ │3.双膝双踝 │者 │上缺失,不能│ │形>15°有肢体短 │3.一前足缺失 │足非拇趾一趾畸形 │3.骨或跗骨骨 │ │
│ │ │僵直于非功能 │2.一侧髋、膝 │安装假肢 │ │缩4cm以上者 │4.四肢大关节人 │3.一足除拇趾外, │折影响足弓者 │ │
│ │ │位 │关节畸形,功 │3.一侧踝以 │ │4.一前足缺失,另 │工关节术后,关节 │其他三趾缺失或瘢 │4.患肢外伤后一 │ │
│ │ │4.双膝以上 │能完全丧失 │下缺失,另一│ │一足仅残留拇趾 │功能好 │痕畸形,功能完全丧 │年仍持续存在下肢 │ │
│ │ │缺失,不能装 │ │足畸形行走困│ │5.一前足缺失,另 │5.关节创伤性滑 │失 │中度以上凹陷性水 │ │
│ │ │假肢 │ │难 │ │一足除拇趾外,2~ │膜炎,长期反复积 │4.因开放骨折感 │肿者 │ │
│ │ │5.双膝、踝关 │ │4.双膝以下 │ │5趾畸形,功能丧失 │液 │染.形成慢性骨髓 │ │ │
│ │ │节功能完全丧 │ │缺失或无功能│ │6.一足功能丧失, │6.下肢伤后短缩 │炎反复发作者 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │另一足部分功能丧 │<3cm、>2cm者 │5.关节外伤或因 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │失 │ │伤手术后,残留创 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │7.一髋或一膝关 │ │伤性关节炎,无积 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │节功能不全 │ │液 │ │ │
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│上肢及下肢 │1.双下肢高位 │1.同侧上、下 │1.非同侧腕 │ │ │ │ │1.急性放射性皮 │骨折内固定术后, │1,一手或两手慢性 │
│ │缺失及一上肢高│肢瘢痕畸形, │上、踝上缺失 │ │ │ │ │肤损伤Ⅳ度及慢性 │无功能障碍者 │放射性皮肤损伤Ⅱ度 │
│ │位缺损 │功能完全丧失 │2.非同侧上、 │ │ │ │ │放射性皮肤损伤手 │ │及Ⅱ度以上者 │
│ │2.双下肢及一 │2.四肢大关 │下肢瘢痕畸 │ │ │ │ │术治疗后影响肢体 │ │2.身体各部位骨折 │
│ │上肢瘢痕畸形,│节(肩、髋、膝 │形,功能完全 │ │ │ │ │功能者 │ │愈合后无功能障碍 │
│ │功能完全丧失 │、肘)中四个以 │丧失 │ │ │ │ │2.放射性皮肤溃 │ │3.外伤后半月板切 │
│ │ │上关节功能完 │ │ │ │ │ │疡经久不愈者 │ │除、髌骨切除、椎间盘│
│ │ │全丧失者 │ │ │ │ │ │ │ │切除或韧带修补术后 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │无功能障碍 │
└──────┴───────┴───────┴───────┴──────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┘