编报单位： 200×年×月×日 单位：万元
本年 上年
一 财产险或短期人身险业务
最近会计年度的直接保费收入 (1)
分入保费 (2)
分出保费 (3)
自留保费 (4)=(1)+(2)-(3)
营业税及附加 (5)
净值：1亿元以下部分 (6)
净值：1亿元以上部分 (7)
最低额度A (8)=(6)×18%+(7)×16%
二 最近年度综合赔款金额 (9)
最近年度前1年的综合赔款额 (10)
最近年度前2年的综合赔款额 (11)
3年均值：7000万元以下部分 (12)
3年均值：7000万元以上部分 (13)
最低额度B (14)=(12)×26%+(13)×23％
三 财产险或短期人身险业务最低额度 (15)=max[(8)，(14)]
四 长期人身险业务
投资连结类业务的责任准备金 (16)
投资连结类业务的最低额度 (17)=(16)×1%
其他寿险业务的责任准备金 (18)
其他寿险业务的最低额度 (19)=(18)×4%
3年内的定期死亡险风险保额 (20)
3-5年定期死亡险风险保额 (21)
5年以上定期死亡险风险保额 (22)
未区分保险期的死亡险风险保额 (23)
死亡险的最低额度 (24)=(20)×0.1%+(21)×0.15%
+(22)×0.3%+(23)×0.3%
其他险种的风险保额 (25)
其他险种的最低额度 (26)=(25)×0.3%
长期险最低偿付能力额度 (27)=(17)+(19)+(24)+(26)
五 最低偿付能力额度 (28)=(15)+(27)
附件3 认可资产表
编报单位： 200×年×月×日 单位：万元
本年 上年
账面价值 非认可价值 净认可价值 净认可价值
(1) (2) (3)=(1)-(2) (4)
1 银行存款
1.1 其中：存出资本保证金
2 政府债券
3 金融债券
4 企业债券
5 股权投资
5.1 其中：上市股票
6 证券投资基金
7 保单质押贷款
8 买入返售证券
9 拆出资金
10 现金
11 其他投资资产
12 融资资产风险扣减
13 现金和投资资产小计
14 应收保费
15 应收分保账款
16 应收利息
17 预付赔款
18 存出分保准备金
19 其他应收款
20 应收预付款项小计
21 固定资产
22 无形资产
23 其他资产
24 非独立账户资产小计
25 独立账户资产
26 资产合计
