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国家土地管理局关于印发处理土地权属争议案件文书格式的通知

附件七:    签收土地权属争议案件行政决定书回证



                     ____行决字〔  〕第 号

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|签 收 人|          | 签收日期 |          |
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            土地权属争议案件行政决定书

                   ____行决字〔  〕第 号

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| 申 |名称(姓名)|       |地址及邮编|         |
| 请 |      |       |     |         |
| 人 |------|-------|-----|---------|
|   |法定代表人 |       | 职 务 |         |
|---|------|-------|-----|---------|
|对 当|名称(姓名)|       |地址及邮编|         |
|  事|      |       |     |         |
|方 人|------|-------|-----|---------|
|   |法定代表人 |       | 职 务 |         |
|----------------------------------|
|争议事由|                             |
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|  经查                              |
|  根据  的规定,现决定如不服本决定,可在接到本决定之日起   日|
|内向申请复议或者向人民法院起诉。                  |
|                                  |
|                                  |
|                      (人民政府章)     |
|                                  |
|                         年 月 日    |
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