说明：１．本合同正本一式两份，作业委托人与港口经营人各执１份，副本若
干份。
２．规格：长２７厘米，宽１９厘米。
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ＧＦ—９７—０４０９
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｜ 本单经港口经营人与作业委托人签章 ｜
港口作业委托单 ｜后，具有合同效力，有关港口经营人与作业委｜
｜托人之间的权力、义务和责任界限适用于《水｜
｜路货物运输规则》及港口费收的有关规定。 ｜
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月度作业合同号码： 编号：
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｜约定货物进港时间和地点｜ ｜承运人｜ ｜ 应收费用 ｜
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｜作｜全 称｜ ｜船 名 ｜ ｜航次｜ ｜费｜费率（元 ｜金额｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜目｜／计费吨）｜(元)｜
｜业｜－－－－－｜－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜委｜地址、电话｜ ｜预计船舶到港时间｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜托｜－－－－－｜－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜－｜－－－－－－－－｜
｜人｜银行、帐号｜ ｜运单号码 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜起运港｜ ｜换装港｜ ｜到达港｜ ｜ 费用结算方式｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜发｜ ｜ ｜ ｜价｜作业托运｜计费重量｜装｜金 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜人确定 ｜ ｜卸｜额 ｜ ｜
｜货｜货｜件｜包｜值｜－－－－｜－－－－｜费｜（ ｜ ｜
｜符｜名｜数｜装｜（｜重｜体积｜重｜体积｜率｜元 ｜ ｜
｜号｜ ｜ ｜ ｜元｜量｜（长｜量｜（立｜ ｜） ｜－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜ ｜ ｜）｜（｜×宽｜（｜方米｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜吨｜×高｜吨｜） ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜）｜立方｜）｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜米）｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－｜－｜－｜－｜－｜－｜－－｜－｜－－｜－｜－－｜－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜总 计 ｜ ｜
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜大写： ｜
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜核算员： ｜ 收款章 ｜
｜－－－｜－｜－｜－｜－｜－－｜－｜－－｜－｜－－｜ ｜ ｜
｜合 计｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜－－－－－｜ ｜
｜ ｜ ｜复核员： ｜ ｜
｜ 特约 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 事项 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜装船日期： 月 日 时至 月 日 时｜收货人签章｜托运人签章｜承运人签章 ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜运到时间： 月 日 时 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 船舶签章｜ 年 月 日｜年 月 日｜年 月 日 ｜
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