注：军队高级专家执行地方文教、卫生、工程、科研、文艺等工资级别的，可填入技术等级栏，并在备注中说明。
表三： 杰出高级专家暂缓离休退休审批表
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｜ 姓名 ｜ ｜ 性别 ｜ ｜ 出生年月 ｜ ｜
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｜行政职务｜ ｜ 专业技术 ｜ ｜ 学 位 ｜ ｜
｜ ｜ ｜职务（职称）｜ ｜ ｜ ｜
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｜专 业｜ ｜ 参加何种 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 党 派 ｜ ｜
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｜参加革命｜ ｜ ｜ ｜ 技术等级 ｜ ｜工｜ ｜
｜ ｜ ｜ 健康状况 ｜ ｜－－－－－－－｜－－｜资｜ ｜
｜工作时间｜ ｜ ｜ ｜ 行政级别 ｜ ｜额｜ ｜
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｜ 主 ｜ ｜
｜ 要 ｜ ｜
｜ 简 ｜ ｜
｜ 历 ｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 主 ｜ ｜
｜ 要 ｜ ｜
｜ 贡 ｜ ｜
｜ 献 ｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜暂 退 ｜ ｜
｜缓 休 ｜ ｜
｜离 理 ｜ ｜
｜休 由 ｜ ｜
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｜呈 意 ｜ ｜
｜报 ｜ ｜
｜单 ｜ ｜
｜位 见 ｜ （盖章） ｜
｜ ｜ 年 月 日 ｜
｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜上 意 ｜ ｜
｜级 ｜ ｜
｜机 ｜ ｜
｜关 见 ｜ （盖章） ｜
｜ ｜ 年 月 日 ｜
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｜审 意 ｜ ｜
｜批 ｜ ｜
｜机 ｜ ｜
｜关 见 ｜ （盖章） ｜
｜ ｜ 年 月 日 ｜
｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 备 ｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ 注 ｜ ｜
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