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│申请单位名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│原许可证号：（　　）外经贸合证字第　　号　　　　　　　　　　　　　　│
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│申请单位上年度经营业绩：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）　　　　　│
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│主管部门年审意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）　　　　　│
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│申请单位　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│详细地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│邮　　编　　│　　　　　　　　　　　│　　联系人　　　　　│　　　　│
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│电　　话　　│（　　）　　　　　　　│　　传　真　　　　　│　　　　│
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│企业代码　　│　　　　　　　　　　　│申请单位获得国外经济│　　　　│
├──────┼───────────┤合作经营权批文文号、│　　　　│
│批准文号　　│　　　　　　　　　　　│时间　　　　　　　　│　　　　│
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