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市场中介组织名称

项目

内容

是

否

如选择“否”，需说明具体情况

组织

人员分开

1.是否为政府部门或其下属单位（含事业单位）的所属机构，与政府部门或其下属单位（含事业单位）是否有隶属关系；

2.是否有公务员在本组织兼任职务，或担任业务顾问；

3.股东、合伙人或从业人员中，是否有离职或退休未满三年的党员领导干部，其原任职务管辖地区包括本组织所处地区，或者其原任职务管辖业务与本组织所从事业务相关；

4.政府部门及其下属单位行政或事业编制人员受聘为本组织从业人员的，其人事档案是否已转由县级以上人事部门认可的人才流动服务机构管理；

职能

工作分开

5.是否以政府部门或其下属单位（含事业单位）名义开展业务活动；

6.政府部门或其下属单位是否将行政管理职责范围内的事项交由本组织办理；

7.政府部门或其下属单位（含事业单位）是否为本组织招揽、指定业务或干预本组织执业；

资产

财务分开

8.政府部门或其下属单位（含事业单位）是否为本组织的投资者，在本组织是否享有所有者权益，或以机关工会名义入股等形式从本组织谋取经济利益；

9.政府部门或其下属单位（含事业单位）是否以各种名义收受本组织的管理费用；

10.政府部门或其下属单位（含事业单位）是否占有、平调或借用本组织的资产；

11.本组织是否实行独立的财务核算体系；

办公场所分开

12.政府部门或其下属单位（含事业单位）的办公场所，是否提供或租借给本组织作为执业场所。

详细情况及原因说明

业务主管部门主要负责人签字确认