附件2：
密级：
“十一五”国家科技支撑计划项目课题
技术验收材料汇编
项目名称：
课题编号：
课题名称：
课题承担单位：
课题负责人：
课题起止年限： 20 年 月至20 年 月
目 录
一、国家科技支撑计划项目课题验收申请表
二、国家科技支撑计划课题执行情况验收自评价报告
国家科技支撑计划课题验收申请表
课题编号
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课题名称
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承担单位
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起止时间
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| 申请验收时间
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联 系 人
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| 电 话
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提供验收的技术文件清单
| 详细列出清单
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申请验收
单位意见
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盖 章
年 月 日
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密级：
国家科技支撑计划
课题执行情况验收自评价报告
项目名称：
课题编号：
课题名称：
课题负责人：
起止时间：
课题承担单位（盖章）：
申请验收时间：
国家科技支撑计划课题验收信息表
课题编号
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课题名称
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承担单位
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课题负责人
| 姓名
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| 学历
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| 职称
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| 联系电话
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工作单位
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| E-mail
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通讯地址
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| 邮 编
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结题形式
| 1．验收 2．总结 3．终止 4．撤销
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完成情况
| 1．达到预期指标 2．超过预期指标 3．未达到预期指标
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主持验收单位
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验收委员会主任
| 姓 名
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| 职 称
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工作单位
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实际参加
研究人员
| 总 数
| 人
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其中：高级职称
| 人
| 初级职称
| 人
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中级职称
| 人
| 其他人员
| 人
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投入研究的工作量： 人月
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培养人才
| 取得博士学位 人
| 取得硕士学位 人
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课题已取得的成果
| 新产品（或农业新品种）、新材料、新工艺、新装置、计算机软件等 项
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发表科技论文 篇，其中向国外发表 篇；出版科技著作 部 万字。
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申请国内专利 项，其中申请发明专利 项；
申请国外专利 项，其中申请发明专利 项。
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获得国内专利授权 项，其中获得国内发明专利授权 项；
获得国外授权专利 项，其中获得国外发明专利授权 项。
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研制技术标准：国际标准 项，国家标准 项，行业标准 项
完成技术标准：国际标准 项，国家标准 项，行业标准 项
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成果应用数 项；成果转让数 项，成果转让获得收入 万元。
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获得国家科技奖励 项，获得省部级科技奖励 项。
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经费情况
| 总经费： 万元；其中，支撑计划拨款： 万元。
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课题验收自评价报告编写大纲
一、课题任务合同书规定的目标、任务及主要考核指标
二、课题执行情况评价
（一）课题考核目标调整情况的说明（如无调整可不写）
（二）课题目标、任务完成情况综述
（三）课题取得的成果及创新性
1．课题取得的重要科技成果及其科学性、先进性和创新性综合评述；要明确成果的表达形式、可转化的方式以及推广应用的途径等；
2．课题解决的关键技术问题，及其前景分析以及主要的经济、社会效益、环境效益分析与评述；
3．课题取得专利、软件著作权等知识产权情况，技术标准情况，新产品、新品种取得的市场准入情况；
4．课题实施建成的试验基地、中试线、生产线等情况，及其应用前景；
5．课题在人才培养和队伍建设方面的情况。
三、成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益，成果推广应用前景的评价（通过成果转化或技术转让直接获得的经济收益；通过新产品、改进原有工艺而产生的产量或销售增长；在国家重大工程建设或重大装备开发中发挥的作用；对促进相关产业发展、区域发展，或社会发展发挥的作用；对节约能源、资源和保护环境的作用；对提升企业技术创新能力和国际市场竞争力的作用等。）
四、计划制定、课题设置的科学性和合理性的后评估
五、经费决算和经费使用评价（课题预算执行情况，若与批复预算有较大差异应作出说明；专项经费及配套经费落实情况，若没有按时到位，需详细说明原因；课题执行过程中，未按预算计划执行的情况说明；结余经费的管理情况；经费管理和使用过程中的问题及建议）
