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卫生部办公厅关于印发综合介入诊疗技术管理规范的通知

  (3)医学影像科。能够利用多普勒超声诊断设备进行常规和床旁血管检查,具备计算机X线断层摄影(CT)或磁共振(MRI),以及医学影像图像传输、存储与管理系统。
  二、人员基本要求
  (一)综合介入诊疗医师。
  1.取得《医师执业证书》,执业范围为医学影像和放射治疗专业或与开展的综合介入诊疗相适应的临床专业。
  2.有3年以上综合介入临床诊疗工作经验。
  3.经过省级卫生行政部门认定的综合介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
  4.开展三级以上综合介入诊疗手术的医师还应当符合以下要求:
  (1)有5年以上综合介入临床诊疗工作经验,具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
  (2)经卫生部综合介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
  (二)专业护士及其他技术人员经过相关综合介入诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。
  三、技术管理基本要求
  (一)严格遵守综合介入诊疗技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握综合介入诊疗技术的适应证。
  (二)综合介入诊疗由本院综合介入医师决定,术者由本院综合介入诊疗医师担任;三级以上综合介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师决定,术者由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师担任。开展综合介入诊疗技术前应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
  (三)实施综合介入诊疗前,应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。
  (四)建立健全的综合介入诊疗后的随访制度,并按规定进行随访和记录。
  (五)在完成每例次三级以上综合介入诊疗手术后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门(通知另行下发)。
  (六)开展综合介入诊疗的医疗机构每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%,死亡率应当低于1%,无与介入诊疗技术相关的医疗事故。开展三级以上综合介入诊疗手术的医疗机构每年完成的三级以上综合介入诊疗病例原则上不少于300例。
  (七)具有三级以上综合介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成三级以上综合介入治疗病例不少于30例。


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