现场查看

3.检验质量

10

（1）各项检验试剂质量符合要求
　　（2）开展实验室室内质控工作

一项不符合要求扣5分，扣完为止

现场查看检验试剂和质控台账等材料

三、基本医疗服务
　　（230分）

4.院内感染管理

20

（1）一次性医疗物品管理落实情况
　　（2）医疗废弃物处理合规情况
　　（3）消毒隔离措施落实情况
　　（4）无菌技术操作执行情况

一项不符合要求扣5分，扣完为止

（1）现场观察
　　（2）现场查看有关工作记录

3.3 合理用药（40分）

1.抗生素处方比例

20

抗生素处方比例＝含有抗生素处方数/抽查处方总数×100%

抗生素处方比例≤20%，得20分
　　每升高一个百分点扣1分，扣完为止

现场抽查100张收费处方，从评估前一月的门诊处方每隔3张抽1张。

2.静脉点滴处方比例

20

静脉点滴处方比例＝含有静脉点滴处方数/抽查处方总数×100%

静脉点滴处方比例≤20%，得20分，每升高一个百分点扣1分，扣完为止

3.4 医疗费用
　　（40分）

门诊次均诊疗费用

20

（1）门诊次均诊疗费用＝门诊业务总收入/年门诊总人次数

门诊次均诊疗费用低于市辖区社区卫生服务机构平均水平5%以内，得20分，每升高一个百分点扣2分，扣完为止

现场查阅卫生局相关统计材料，机构年度报表、财务报表等资料

20

（2）过去3年门诊次均诊疗费用增长幅度

增长幅度≤5%，得20分，每升高一个百分点扣3分，扣完为止

3.5 康复服务（40分）

1.场所、人员及相关设备、设施

15

有专用场所、人员及相关设备、设施：
　　（1）有合格的专用康复场所，配备具有相应资质的人员
　　（2）有残疾人轮椅行走通道
　　（3）有残疾人活动场所以及过道、卫生间有扶手
　　（4）配备经济实用、便于社区使用或家庭租借的康复器材和辅助用具等

一项不符合要求扣4分，扣完为止

（1）现场观察
　　（2）现场查阅康复相关记录

（1）现场观察
　　（2）现场查阅康复相关记录

2.康复服务

15

开展以下康复服务：
　　（1）开展躯体运动功能以及生活自理能力和社会适应能力评估
　　（2）开展躯体运动功能以及生活自理能力和社会适应能力训练
　　（3）开展运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等康复服务

（4）为社区内残疾人及其亲属举办康复知识与技能讲座，开展康复咨询及心理疏导，发放康复科普读物

一项不符合要求扣4分，扣完为止

3.残疾人管理

10

（1）全面掌握辖区内残疾人的数量和康复对象的服务需求动态