企业名称

法定代表人姓名

电话：

企业住所

年审联系人姓名

电话：

企业法人营业执照

注册号

拍卖经营批准证书编码

文物拍卖许可证

编号

文物拍字（　　　 ）第　　　　　　号

文物拍卖许可证有效期至

　　　　　　　　 年　　月　　日

企业经营情况

文物拍卖许可范围

□一类文物

□二、三类文物

文物拍卖成交金额

万元

企业纳税额

2010年

万元

2011年

万元

省级文物行政部门批准文物拍卖会场次数

2010年

　　　　　 场

拍卖文物总数

　　　　　　　　　 件

2011年

场

撤拍文物总数

　　　　　　　　　 件

企业股权变更情况：

《文物拍卖许可证》变更情况：

文博专业高级职称人员聘用情况（可自行增加行数或另附页，下同）

序号

姓名

出生日期

原工作单位

职称

聘用期限

1

文物拍卖企业专业人员聘用情况

序号

姓名

出生日期

考试通过科目

职务

聘用期限

1

聘用人员变更情况

文物拍卖情况（按时间顺序填写）

序号

拍卖时间

拍卖会名称

省级文物行政部门

审核批复文号

拍卖文物件数

成交文物件数

提交拍卖图录

数量

拍卖金额

1

　　　　　本

　　　　　万元

合计

/

/

/

　　　 件

　　　　　件

　　　　　 本　　　　

　　　　　万元

申报企业诚信承诺

本企业承诺：

填写于《＜文物拍卖许可证＞年审申报表》的信息真实可靠，所提交文物拍卖图录及拍卖纪录真实全面，所提交文博专业高级职称人员及（或）文物拍卖企业专业人员材料真实有效。

企业法定代表人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　企业盖章

　　 年　　月　　日

省级文物行政部门

初审意见

　　　　　 审核责任人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　 文物行政部门盖章

　　 年　　月　　日

国务院文物行政部门

复核意见

复核责任人（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　复核部门盖章

　　 年　　月　　日

备注