附1
节能产品惠民工程
高效节能电冰箱推广申请报告格式
一、推广企业基本情况表（附表1）
二、推广产品基本情况表（附表2）
三、推广网络基本情况表（附表3）
四、相关证明材料
并承诺如下：
1.将按相关文件的规定履行责任和义务；
2.已详细审查全部申请材料，并保证材料的真实性；
3.同意提供与本申请相关的其他材料。
与申请有关的一切正式往来信函请寄：
地址 联系人
电话 传真
网址 电子邮件
法定代表人签章 日期
附表1
推广企业基本情况表
推广企业名称
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| 详细地址
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| 法人代表
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| 注册商标名称
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| 组织机构代码
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| 营业执照号码
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| 所有制性质
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| 注册资金（万元）
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| 上级主管部门
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| 固定资产（万元）
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| 企业总人数
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| 其中：研发人员人数
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| 联系人
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| 联系电话
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| E-MAIL
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| 邮政编码
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| 企业网址
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| 制造单位名称
（包括贴牌厂家）
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| 企业技术中心（国家级、省级）
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| 最近三年电冰箱销售量（万台）
| 前一年
| 前二年
| 前三年
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| 最近三年1级能效电冰箱销售量（万台）
| 前一年
| 前二年
| 前三年
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| 银行账户信息
| 开户名称：
开户银行：
账号：
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附表2
推广产品基本情况表
推广产品技术参数汇总表
| 类型
| 序号
| 型号
| 气候类型
| 额定电压
（V）
| 额定频率（Hz）
| 额定功率（kW）
| 额定耗电量
（kW·h/24h）
| 总有效容积
（L）
| 冷藏室容积
（L）
| 冷冻室容积
（L）
| 其他类型间室容积
（L）
| 额定能效指数
（%）
| 能效标识备案号
| 第三方检测报告号
或节能认证证书号（含能效检测报告）
| 计划推广价格（元/台）
| 冷冻箱（BD）
| 1
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| 2
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| 3
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| 冷藏/冷冻箱（BC/BD）
| 4
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| 5
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| 6
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| 冷藏冷冻箱（BCD）
| 7
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| 8
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| 9
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| 无霜冷藏冷冻箱（BCDW）
| 10
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| 11
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| 12
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| 13
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