14、生活保障形式：指贫困残疾人获得基本生存保障的方式。“五保”指贫困残疾人享受五保户政策。“集中供养”指残疾人在福利机构获得集中供养。“最低生活保障”指贫困残疾人领取当地最低生活保障金。“亲属供养”指贫困残疾人的基本生活完全靠亲属供养。“政府提供生活补助”指民政、残联等政府部门为贫困残疾人提供生活补助。如选“无”则其他项为灰（不能选择），如选其他项则“无”项为灰。此项可多选，不能为空。
15、已接受救助内容：指贫困残疾人已接受或获得的救助扶持情况。“生活救助”指贫困残疾人获得政府部门提供的临时性生活补助。“医疗救助”指贫困残疾人获得政府部门提供的临时性医疗卫生救助。“危房改造”指贫困残疾人家庭接受过危房改造的救助。“就学救助”贫困残疾人或子女获得过文化教育的救助。“法律救助”指贫困残疾人家庭接受过法律救助或其他法律帮助。“其他救助”除以上救助之外的其他救助。“未接受救助”指贫困残疾人从未接受过以上任何方面的救助。“扶贫项目支持”指贫困残疾人家庭得到扶贫项目的扶持（包括扶贫资金）。“实用技术培训”指贫困残疾人接受过实用技术培训。“信贷扶持”指贫困残疾人得到康复扶贫贷款或其他信贷资金的扶持。“社会扶助（现金或实物）”指贫困残疾人得到过社会各界以现金或者实物等各种方式的扶持。此项可多选，不能为空。
16、是否有住房：指贫困残疾人的住房情况。此项单选，不能为空。
17、是否为危房：指贫困残疾人的住房是否处于危险状态。此项单选，不能为空。
农村贫困残疾人（户）信息表
户号_________
市_______________ 县_______________ 乡镇_____________ 村_____________
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录入年度
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基础信息
| 姓名
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| 身份证号码
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是否有第二代残疾人证
| 【单选】
| □有 □无
| 性别 【单选】
| □男 □女
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残疾类别
| 【多选】
| □视力 □听力 □言语 □肢体 □智力 □精神
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家庭情况
| 家庭年人均纯收入（元）
| 【单选】
| □低于国家贫困标准 □国家贫困标准以上至当地贫困标准
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家庭特殊情况
| 【多选】
| □老残一体 □一户多残 □其它
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个人从业状况
| 【单选】
| □务农 □岗位就业 □个体就业 □无业 □其它
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个人年工资收入（元）
| 【单选】
| □小于1000 □1001-2000 □大于2000
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致贫原因
| 【多选】
| □因灾 □因病 □因学 □缺技术 □缺劳力 □缺资金 □其它
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基本保障情况
| 养老保险
| 【单选】
| □新型农村社会养老保险 □其它保险 □无任何养老保险
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医疗保险
| 【单选】
| □新型农村合作医疗保险 □其它医疗保险 □无任何医疗保险，医疗费用全部自理
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生活保障形式
| 【多选】
| □五保 □集中供养 □最低生活保障 □亲属供养 □政府部门提供生活补助 □无生活保障
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救助扶持情况
| 已接受救助内容
| 【多选】
| □生活救助 □医疗救助 □危房改造 □就学救助 □法律救助 □扶贫项目支持 □接受实用技术培训 □信贷扶持 □社会扶助（现金或实物）□其他救助 □未接受救助
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住房状况
| 是否有住房
| 【单选】
| □有 □无
| 是否为危房 【单选】
| □是 □不是
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