社区科普工作内容
| 1.按照各工作内容工作量的多少排序，工作量最大的排第一位
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① 崇尚科学、反对迷信
② 医疗保健、营养膳食
③ 保护环境、低碳生活
④ 实用技术、职业技能
⑤ 应急科普、防灾减灾
⑥ 食品安全、健康生活
⑦ 青少年科技体验
⑧ 自然科学知识
⑨其他（请说明）________________
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| 第一位 （ ）
第二位 （ ）
第三位 （ ）
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社区科普工作的主要形式
| 2.按照各工作形式开展的多少排序，工作量最大的排第一位
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① 科普讲座
② 宣传资料发放
③ 科普展览
④ 举办互动型科普活动
⑤ 科普示范创建
⑥ 社区科普学校（大学）
⑦ 公共传媒（广播、电视、网络、报刊）
⑧ 其他（请说明）________________
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| 第一位（ ）
第二位（ ）
第三位（ ）
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社区科普活动的总体概况
| 3. 每年开展4次科普活动及以上的社区数量
| ________个
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4. 每年开展1－3次科普活动的社区数量
| ________个
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5. 未开展科普活动的社区数量
（注意：以上3个数量之和为社区总数）
| ________个
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社区科普专项活动情况
| 6. 举办过科普讲座（报告）的社区数量
| ________个
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7. 平均每次科普讲座（报告）的参加人数
| ________人
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8. 科普讲座（报告）受众率 （计算方法：历次参加活动人数的平均值除以社区总人数）
| ________%
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9. 举办过科普展览（报告）的社区数量
| ________个
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10. 平均每次科普展览的参加人数
| ________人
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11. 科普展览受众率 （计算方法同上）
| ________ %
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12. 组织过青少年科技教育活动（包括针对青少年的科技竞赛、科技冬夏令营、其他主题科技活动）的社区数量
| ________个
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13. 平均每次青少年科技教育活动的参加人数
| ________人
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14. 青少年科技教育活动受众率 （计算方法同上）
| ________%
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15. 组织过科教进社区活动（包括义诊等活动）的社区数量
| ________个
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16. 平均每次科教进社区活动的参加人数
| ________人
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17. 科教进社区活动的参加人数受众率 （计算方法同上）
| ________%
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18. 其他特色活动名称
| ________活动
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19. 平均每次特色活动参加人数
| ________人
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20. 特色活动受众率（计算方法同上）
| ________%
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社区获取（收集）科普信息的主要渠道
| 21. 请按照社区获取（收集）科普信息渠道的使用频率排序，使用最多的排第一位
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①从各种大众媒体获取
②从县级学会、协会、研究会获得
③从县级各职能单位获得
④从上级科协系统获得科普资源包
⑤其他（请说明）________________
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| 第一位（ ）
第二位（ ）
第三位（ ）
第四位（ ）
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向社区居民提供信息服务的主要方式
| 22. 依据向社区居民提供信息服务方式的使用频率排序，使用最多的排第一位
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①组织专题科普讲座、培训
②举办科普展览
③利用电视、广播、报刊、网络等公共媒体开办科普专栏
④发放科普资料
⑤利用科普画廊、板报等科普设施和阵地开展科普宣传
⑥开办社区科普学校
⑦组织“科教进社区”活动
⑧科普沙龙、科普俱乐部、科普文艺等社区科普服务
⑨ 其他（请说明）________________
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| 第一位（ ）
第二位（ ）
第三位（ ）
第四位（ ）
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街道（镇）科协组织开展社区科普活动的情况
| 23. 每年开展4次社区科普活动及以上的街道（镇）科协/科普协会数量
| ________个
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24. 每年开展1－3次社区科普活动的街道（镇）科协/科普协会数量
| ________个
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25. 不开展社区科普活动的街道（镇）科协/科普协会数量
| ________个
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