一、申报理由
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请简述申报“全国科普示范社区”理由。（1000字左右）
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二、社区基本情况
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社区名称
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社区面积
| km²
| 楼栋分布数量
| 栋
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居住总户数
| 户
| 居住总人口数
| 人
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负责人
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| 联系电话（区号＋号码）
|
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联系人
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| 联系电话（区号＋号码）
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通讯地址
| 省 市（地、区） 县（市、区）
街道 社区
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邮政编码
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| 传真（区号＋号码）
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电子邮箱
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社区网页
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工作人员
| 人
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三、社区科普工作基本情况
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项 目
| 内容
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1.组织机构
| 1.1社区科普组织名称
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1.2专职科普工作人员
| 人
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1.3兼职科普工作人员
| 人
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1.4科普志愿者
| 人
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2.设施条件
| 2.1科普活动场所
| m²
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室内
| m²
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室外
| m²
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2.2科普宣传栏
| 延米
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内容更换频率
| 次/年
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2.3科普图书
| 册
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2.4科普光盘
| 张
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2.5科普展板
| 块
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2.6科普展品
| 件
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2.7科普设备名称
|
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数量
| 台（件、套）
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2.8其他
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3.经费保障
| 3.1年度科普经费
| 元
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其中：
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自筹经费
| 元
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县（区）财政拨款经费
| 元
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上级单位项目经费
| 元
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3.2科普经费占社区年度经费比例
| %
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4.活动开展
| 4.1品牌活动名称
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4.1科普讲座
| 次
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参加人次
| 人
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4.2科普展览
| 次
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参加人次
| 人
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4.3发放科普宣传品
| 册（张、份）
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4.4科技周活动
| □参加 □不参加
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4.5科普日活动
| □参加 □不参加
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4.6其他科普活动
| 次
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5.居民参与
| 5.1 本社区居民担任科普志愿者人数
| 人
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占本社区居民人数比例
| %
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5.2 本社区居民参与科普活动人数
| 人
|
占本社区居民人数比例
| %
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6.科普成效
| 6.1科学文化氛围
| □好 □较好 □一般
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6.2近三年社区内科普团队或个人受表彰情况
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6.3 近三年有无封建迷信活动和愚昧落后习俗
| □有 □无
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7.科普示范社区创建奖励情况（只填近3年奖励，后附复印件）
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四、社区科普工作情况
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请另附纸提供以下3个附件：
1. 品牌科普活动简介
2. 近三年社区科普工作总结
3. 未来三年社区科普工作计划
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五、推荐意见（各级科协、财政部门填写）
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（一）县级科协、财政部门意见
（盖 章） 年 月 日
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（二）地级科协、财政部门意见
（盖 章） 年 月 日
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（三）省级科协、财政部门意见
（盖 章） 年 月 日
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