附件三：报名表
填报单位（公章）： 填表时间： 年 月 日
序号
| 姓名
| 性别
| 民族
| 政治
面貌
| 工作单位及职务
| 环保工作年限
| 任现职时间
| 手机
| 办公电话
| 传真
| 参加
班次
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填报单位联系人： 电话： 传真： E-mail：
注：请于2012年4月24日之前将该报名表传真至环境保护部宣教中心，并将报名表电子版发到局长班专用电子邮箱。
联系人：洪少贤、惠婕、刘旻 电话：（010）84630875，84630870，84634268 传真：（010）84653813 电子邮箱：juzhangban@126.com
