种植场的

基本情况

农业投入品采购、贮存、使用与控制情况

使用农药、化肥等农业投入品清单

疫情疫病监测情况

有毒有害物质控制情况

生产、溯源记录

与档案

其它

拟收购原料的出口食品生产企业信息

企业名称　　　　　　 备案编号　　　　 联系人　　　　联系方式

提供的

备案申

请材料

□出口食品原料种植场备案申请表（一式二份）

□申请人工商营业执照的复印件

□种植场合法使用土地的有效证明文件

□种植场平面图

□种植场土壤和灌溉用水的检测报告

□种植场质量安全管理制度，包括组织机构、农业投入品使用管理制　 度、疫情疫病监测制度、有毒有害物质控制制度、生产和追溯记录制度等

□种植场负责人或者经营者身份证复印件

□申请人的法人、植保员身份证复印件

□植保员有关资格证明或者相应学历证书复印件

□法律、法规规定的其他材料

提供的

质量安

全管理

制度

□组织机构及职责管理制度

□农业投入品管理制度

□疫情疫病监测制度

□有毒有害物质控制制度

□生产和追溯记录制度

□法律、法规规定的其他文件

□

□

县级以上主管部门推荐意见

（必要时）