卡片发行单位应该与卡片供应商一起完成发卡软件的编写，通过卡复位应答信息获取COS信息，从而调用相应的接口服务程序或脚本文件，对卡片完成个人化过程，即创建卡片文件结构、写入密钥及个人化数据。
第五章 卡片使用阶段管理
第八条 卡片使用阶段。卫生部居民健康卡注册管理中心负责对SAM的发行和管理。省级居民健康卡注册管理中心，负责SAM卡的统一申领、发放和管理。省级居民健康卡注册管理中心根据业务需求确定购买SAM卡数量，提交申领文件，并派遣专人前往卫生部居民健康卡注册管理中心进行购买。
购买的SAM卡须在卫生部居民健康卡注册管理中心进行备案登记，主要登记SAM卡号、适用业务类型等信息。
（一）SAM卡的申领。使用单位申请办理SAM卡业务时，填写加盖使用单位公章的SAM卡申领表，到本地区所属居民健康卡注册管理中心进行申领。
各级居民健康卡注册管理中心SAM卡管理人员应尽快对申领表进行审批，确定发放的单位和数量。
（二）SAM卡的发放。各级居民健康卡注册管理中心SAM卡保管人员通知相应的使用单位到中心领取SAM卡，并做出库登记，记录其终端编号及应用的业务点、相关责任人等信息。使用单位领取SAM卡时须携带SAM卡终端前往，并在卡中心进行安全封装。
SAM卡的使用场所发生变更或损坏时，需要由使用单位提出申请，在所属居民健康卡注册管理中心进行变更登记或更换新卡。
使用单位使用伪造的、非本单位的、无权限的SAM卡产生的交易数据，将通过监督系统进行监控，并作为无效数据进行拒付处理。
监督系统应该按季度对SAM卡的应用进行统计分析，一旦发现存在长期不用的SAM卡，各级居民健康卡注册管理中心SAM卡保管人员应该对其进行跟踪和检查。
（三）SAM卡的跟踪和检查。各级居民健康卡注册管理中心SAM卡保管人员应定期对SAM卡的使用进行跟踪核查，需要不定期对使用单位各业务办理点的SAM卡进行检查。
第六章 卡片终止使用阶段管理
第九条 卡片终止使用阶段。SAM卡因使用机构取消不再使用时，所属居民健康卡注册管理中心应提供注销功能。SAM卡因丢失或损坏时，所属居民健康卡注册管理中心应提供黑名单功能。为加强系统安全管理，要求使用单位将不再使用的卡退还所属居民健康卡注册管理中心。
当使用单位业务办理点取消或不再需要使用SAM卡时，需要由责任单位提出申请；在所属居民健康卡注册管理中心进行变更登记；将SAM卡入库。
使用单位的SAM卡完全失效不能使用时，必须将SAM卡交回所属居民健康卡注册管理中心，并通过逐级上报由卫生部居民健康卡注册管理中心统一报废。
使用单位的SAM卡被盗时，使用单位必须立即向所属居民健康卡注册管理中心报告，并进行注销申请，SAM卡号进入黑名单。补领卡时须提交申请到所属居民健康卡注册管理中心申请补领新卡。
（一）SAM卡丢失后的处理流程。立即启用备用SAM卡，使用单位将签字盖章填写完整的《卫生部居民健康安全存取模块（SAM）卡注销表》（表2）一式2份递交至居民健康卡服务网点办理正式的注销手续，居民健康卡服务网点受理后将SAM卡状态设为注销状态。
（二）SAM卡故障时的处理流程。SAM卡的故障排查参见《卫生部居民健康卡系统安全存取模块（SAM）卡和PIN码输入设备使用手册》。
使用单位携带损坏的SAM卡和一式2份签字盖章的《卫生部居民健康安全存取模块（SAM）卡申领发放表》（表1）和《卫生部居民健康卡系统安全存取模块（SAM）卡注销表》（表2）到居民健康卡服务网点。居民健康卡服务网点检测SAM卡，若确认SAM卡损坏，登记相关信息，注销损坏的SAM卡，将新的SAM卡发放给使用单位。
超过使用有效期限的SAM卡进行更换时，使用单位需支付相关费用。
（三）注销SAM卡的处理流程。使用单位被管理机构取消资格后，居民健康卡服务网点注销该单位的SAM卡并通知使用单位办理相关手续。
使用单位主动申请注销SAM卡，需携带原SAM卡和《卫生部居民健康安全存取模块（SAM）卡注销表》（表2）到居民健康卡服务网点办理注销手续。
第七章 附则
第十条 本办法由中华人民共和国卫生部负责解释。
第十一条 本办法自发布之日起施行。
附表1：卫生部居民健康安全存取模块（SAM）卡申领发放表
编号：
注：1．编号、安全存取模块（SAM）卡编号（权限）栏由密钥管理单位填写。
2．安装应用位置由使用单位填写。
3．本表一式2份，使用单位和密钥管理单位各留存1份。
使用单位名称
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所属区县
| | 管理部门
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安全存取模块（SAM）卡管理员
| | 联系电话
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单位地址
| | 单位医保编码
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| | 用途
| 数量（张）
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安全存取模块（SAM）卡用途
| 用于结算
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居民健康卡受理终端
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居民健康卡管理中心
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| 总计张
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安全存取模块（SAM）卡应用统计
| 安全存取模块（SAM）卡编号（权限）
| 安装应用位置
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（如数量多，可另附安全存取模块（SAM）卡应用统计清单）
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申请单位盖章：申请人：
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日期：
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管理机构盖章：负责人：
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日期：
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经办人签字 ：
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日期：
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