中风病
中风病是中医对急性脑血管疾病的一种统称。我科针对老年中风病（缺血性卒中）的各种特点，提出分期分证、综合治疗、各有侧重的临床治疗思路。分期分证突出中医辨证论治特长，综合治疗以应对老年中风病多病一体、虚实夹杂、以虚为主、以虚为本的临床特点。急性期重在降低死亡率、改善功能，病情稳定后，重在提高患者生活质量，同时积极预防复发。在研究古方的基础上研发制造了全天麻胶囊、三七通舒胶囊、芪龙胶囊等中成药。突出中医外治法在中风病功能恢复降残方面的作用，外治疗法主要包括：外洗Ⅰ号方，治疗中风病弛缓性瘫痪，出现肢体肿胀疼痛；外洗Ⅱ号方，治疗中风病痉挛性瘫痪，出现肢体拘急挛缩，屈伸不利；开音膏敷双侧人迎穴，治疗中风病所致语言謇涩、吞咽呛咳。
3．中医中风病历史渊源
唐宋以前多以外风立论。《黄帝内经》首论风邪可以直接侵袭人体，发为中风。《灵枢?刺节真邪篇》云：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”中风发病的内因，《内经》明确指出与体质、饮食、情志等因素密切相关，由之致使脏腑失和、气血失调而发中风病。汉?张仲景在《金匮要略》提出络脉空虚，风邪乘虚入内发为本病。
唐宋时期，医家多持“内虚邪中”的观点。唐?孙思邈认为，“邪客半身入深，真气去则偏枯。夫诸急卒病，多是风”。宋?严用和在《济生方》中进一步明确提出了内虚邪中的观点：“真气先虚，营卫失度，腠理空疏，邪气乘虚而入。”可见，唐宋时期医家多认为风邪外袭虽是引发中风的直接原因，但脏腑失和导致的营卫不足、气血亏虚是其内在基础。
金元时期，刘完素、李东垣、朱丹溪各出新解。刘完素认为中风是肾水不足，心火暴甚使然，“五志过极”郁而化火，发生中风。李东垣则专于气虚，明确指出中风因为形盛气衰，本气自病。至元代，朱丹溪则提出痰邪为患，《丹溪心法?论中风》篇有云：“东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。”“半身不遂，大率多痰”。后有论者，多不出此三家范围。
自金元起，虽然医家多从内风立论，但并未完全摒弃“外风说”。明初王履首先将真中、类中区分，在《医经溯洄集》中认为“因于风者，真中风也。因于火，因于气，因于湿者，类中风而非中风也”。清·叶天士明确提出 “内风，乃身中阳气之变动”的观点，并且进一步阐明其病机的关键为阴虚阳亢，肝风内动。清?王清任则专门阐述了气虚与血瘀在病理上的相互联系，把气虚视为导致血瘀的重要原因，其所创制的补阳还五汤也成为后世常用的名方。近代三张（张伯龙、张山雷、张锡纯）总结前人经验，并结合现代医学知识认为中风的发生主要是由于肝阳化风，气血并逆，直冲犯脑所致。
4. 养生保健
介绍不同体质的“治未病”养生
阳虚质的“治未病”养生
饮食调养：平时可多食韭菜、生姜、辣椒、芫荽、葱、蒜、芥末、花椒、胡椒、牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼等甘温益气之品。少食黄瓜、藕、荸荠、莴苣、梨、西瓜等生冷寒凉食物，少饮绿茶。
生活起居：注意保持充足的睡眠。居住环境应空气流通，居室以向阳为佳。秋冬要注意保暖，夏季可在自然环境下适当纳凉，避免长时间呆在空调房间中。平时注意足下、背部及下腹部等部位的防寒保暖。可在阳光充足的情况下适当进行户外活动，并防止过多出汗。
运动养生：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、太极拳、八段锦、五禽戏、广播操等。夏天不宜过分剧烈地运动，冬季避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元等穴位。
情志调摄：多与人交谈、沟通。对待生活中不顺心的事情，要从正反两方面分析，及时消除情绪中的消极因素。平时可多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊恐。
血瘀质的“治未病”养生
饮食调养：可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金桔、橙、柚、桃、梨、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血散结、理气解郁作用的食物，少食肥甘厚味之品。
生活起居：作息时间宜有规律，可早睡早起，保持足够的睡眠；但不可过于安逸，以免气机郁滞而致血行不畅。
运动养生：可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。保健按摩可使经络畅通。血瘀质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应停止运动，去医院进一步检查。
情志调摄：及时消除不良情绪，保持心情愉快，防止郁闷不乐而致气机不畅，可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪。
（二）护士站
中医特色护理
眩晕外治疗法-中药足浴
处方：夏枯草30g、钩藤20g、桑叶15g、菊花20g。方法：将煎好的药倒入木盆中，温度40～50℃左右，赤足泡药中，浸过踝部，两足相互搓动，每次浴足20～30分钟，每日2次，10～15天为1个疗程。功效：清肝降压。有皮损者及疮疡脓肿早期患者禁用。
护理科普知识及展板（图略）
夏季茶疗降血压
夏季天气炎热，眩晕患者除应坚持药物治疗外，也可适当饮用既能解暑又能降压并且清凉可口的饮料。
荷叶茶：荷叶的浸剂和煎剂清热解暑，升清降浊，降血压。用鲜荷叶洗净切碎，水煎放凉后可代茶饮用。
莲心茶：莲心即莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦。用莲心12g，开水冲泡代茶饮用，除能降血压外，还能清热、安神。
菊花茶：用3g左右的大白菊或小白菊泡茶饮用；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮，有平肝明目、清热解毒之效，适合眩晕患者常饮。
决明子茶：决明子5～10g泡水代茶饮，有降血压、降血脂、清肝明目等功效。
介绍老年人冬季常用养生食疗方
胡萝卜炖牛肉
原料：牛肉400g、胡萝卜200g、生姜，葱、八角、花椒、老抽、料酒、盐、食用油
制作方法：胡萝卜去皮切滚刀块，牛肉切小块汆水，捞出。锅内放入食用油，烧至六成热下入八角花椒葱姜出味，下牛肉煸炒至肉白，放胡萝卜、料酒、老抽小火煨熟，加盐调味即可食用。
保健养生功效：胡萝卜性味甘平，壮肾阳，除寒湿，健脾化滞。
当归红枣炖羊肉
原料：羊肉500g、当归10g、红枣10个、生姜20g、料酒、精盐
制作方法：羊肉切小块，放入冷水锅里。大火加热，将血沫打去，肉捞出洗干净，红枣去核，姜切片。把羊肉、当归、红枣、生姜、料酒放入砂锅里加清水置于火上烧开，转小火炖两小时，调味即可食用。
保健养生功效：当归补血活血，调经止痛，红枣健脾和胃、益气生津，羊肉益气、补虚、温中。此汤补温逐寒，养血通脉，是冬季养生的佳品。
（三）病房（图略）
三、名中医工作室（图略）
周文泉 主任医师，博士生导师，享受政府特殊津贴，第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。周老从事中医临床、科研及教学工作四十余年，先后对肾病、心血管病、清代宫廷医学、老年医学及养生康复医学进行了研究，有着精湛的学术造诣和丰富的临床经验。
丁书文 教授，主任医师，博士生导师。丁老从医40年，德高才广，医术精湛，在临床实践中积累了丰富的经验，他的研究几乎涵盖全部心血管系统疾病，在中医心系疾病的诊疗方面形成了个人独到的见解。他从现代人的体质学说入手，创立了心系疾病的热毒学说，开清热解毒法治疗心血管疾病的先河。丁老近20年，在临床中运用清热解毒治法，对眩晕病、胸痹心痛、心悸、心瘅等进行系统科学的临床及实验研究，对心系疾病中的热毒学说进行系统深入的临床及实验验证。在辨证施治原则下，研究心系疾病中热毒形成的病因病机特点、证侯特征及防治的有效方药，深化、发展了对疾病本质的认识，成为指导心系疾病防治的一个重要应用理论。
以展柜形式介绍专科学术成就（图略）
（中国中医科学院西苑医院、山东中医药大学附属医院提供）
中医医院推拿科环境形象建设范例
一、门诊候诊区
1．科室介绍：
岳阳医院推拿科是国家中医药管理局中医推拿重点专科、重点学科、上海市中医针灸推拿临床医学中心、上海市针灸推拿重点学科和上海市中医特色专科，设有我国最早的中医推拿专业博士学位授予点和博士后流动站。
推拿科现有博士生导师4人，硕士生导师9人。推拿科是上海传统推拿流派的汇聚地，治疗的病种以儿科、骨伤科和部分内、妇、五官科疾病为主，开放床位54张。推拿科在推拿手法和功法研究、推拿镇痛研究、临床手法治疗机理研究等领域处于国内领先地位。以房敏、严隽陶、沈国权等为主的团队所进行的“推拿治疗颈椎病经筋机制与临床应用”研究项目获得了2009年度上海市科技进步奖一等奖。
2．优势病种及中医特色疗法
腰痛病（腰椎间盘突出症）
腰痛病是以腰痛为主要临床表现的疾病。临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状，腰痛常可放射到腿部，已成为临床常见病、多发病，严重地影响着人们的生活。
推拿手法通过作用于人体体表的特定部位而对机体产生影响，具有疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节、调整脏腑功能等作用。推拿科一直致力于腰痛病的非手术治疗和临床研究，在非手术综合治疗脊柱病的技术、疗效上处于国内一流水平。在治疗中按照腰痛病中医诊疗方案进行分期论治，使用中医特色诊疗技术脊柱微调手法和中药热敷方法（中药热奄包治疗），配合中医诊疗设备--三维牵引床，借鉴“三步推拿法治疗腰椎间盘突出症技术”等适宜技术，选用菟萸益肾煎膏等医院制剂，辅以现代康复技术，能较快地缓解疼痛，改善直腿抬高角度和弯腰幅度，疗效满意。
腹部推拿疗法
腹部推拿疗法是以中医藏象学说为理论基础，将腹部诊察与治疗相结合而成的中医外治法。“腹部为五脏六腑之大主”，故腹部推拿通过手法作用于腹部经脉，行中焦之气，联通胃经、脾经、肾经、胆经、肝经和任脉，通和上下，分理阴阳，适用于各种脏腑相关疾病。
经穴推拿疗法
经穴推拿疗法是根据“经络-内脏相关”的理论，用手指点按体表穴位以治疗疾病的一种方法。由于经络气血失常，外邪可内传脏腑而致病；而脏腑有病，也可通过经络反映到体表。根据脏腑经络、营卫气血等学说，并依疾病发生的不同原因和症状，运用不同的补泻手法，促进经络功能及气血生成和运行，从而使百脉流通、五脏安和。本疗法主要适用于胃脘痛、腹痛等病症及心悸、晕厥、胸闷、喘息、呕吐等常见病症。
3．介绍本专业的医学小故事
扁鹊救治虢太子
《史记 ?扁鹊仓公列传》中记载：虢（guo）君…出见扁鹊於中阙，曰：“窃闻高义之日久矣，然未尝得拜谒於前也。先生过小国，幸而举之，偏国寡臣幸甚。有先生则活，无先生则弃捐填沟壑，长终而不得反。”…扁鹊曰：“若太子病，所谓“尸蹶”者也…良工取之，拙者疑殆。”扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石，以取外三阳五会。有间，太子苏。乃使子豹为五分之熨，以八减之齐和煮之，以更熨两胁下。太子起坐。更适阴阳，但服汤二旬而复故。故天下尽以扁鹊为能生死人。扁鹊曰：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳。”
史记所说的是流传较广的扁鹊救治虢太子的故事。扁鹊在治疗虢太子时，不仅使用了针灸、汤药、热敷、运动疗法，还使用了推拿按摩的方法。因此，扁鹊是史料记载中最早使用推拿按摩方法的医家，也表明推拿按摩这一方法最早在春秋战国时期已经出现了。
4．传统治疗室（图略）
传统治疗室以“弘扬中医文化，服务民众健康”为己任，以“崇尚健康，关注保健”为理念，针对当代人的疾病发生情况，开展了艾灸、温针灸、雷火灸、拔罐、刮痧、放血等一系列疗效确切、安全无不良反应的中医特色传统疗法，广泛治疗内、外、妇、儿、五官科疾病，同时，达到养生保健的作用。
二、病区
（一）病区走廊（图略）
1．科室介绍
长春中医药大学附属医院推拿科成立于1973年。国家中医药管理局确定为“十一五”重点专科。现有医护人员48人，其中长春市名中医3人，高级以上职称6人，硕士研究生以上学历24人。我科运用腹部推拿法干预治疗消渴病、高脂血症、痛风、肥胖症、不寐等病症，运用小儿推拿疗法治疗小儿腹泻病、小儿遗尿、小儿斜颈、小儿食积腹痛等，均取得了良好的临床疗效。根据国医大师任继学的经验方“舒筋活络胶囊”，研发了中药熏药的新技术，专门治疗气滞血瘀型、寒湿型项痹病、腰痛病、肩凝症、痛经等。
2．优势病种与中医特色疗法
参照门诊优势病种与中医特色疗法
3．中医推拿历史渊源
《黄帝内经·异法方宜论》中记载“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻，故导引按蹻者，亦从中央出也。”导引即气功；按蹻即按摩，不仅说明气功、按摩中原地带应用较多，也说明气功、按摩最早就是针对气血不畅、筋骨不利的治疗方法。
