5

26

06.02.6

（1）具有对手术全过程显示与跟踪功能
　　（2）手术过程信息、手术物品清点与核对数据成为手术记录内容

6

基本

26

06.02.7

（1）支持门诊、外院申请预约手术
　　（2）手术记录结果可供相关医院使用
　　（3）有患者ID对照功能

7

27

06.03.0

麻醉信息（实现比例手术台次计算）

　　统计近3个月麻醉记录达到各级别功能台次数，计算与总台次数的比例

手工记录并绘制麻醉记录单

0

27

06.03.1

（1）采用计算机自动采集主要麻醉设备数据
　　（2）各手术间单独记录麻醉及监护的体征数据，生成麻醉记录单
　　（3）麻醉记录单可通过移动存储设备或文件方式导出供其他计算机使用

1

27

06.03.2

（1）麻醉机、各种监护仪、输液泵数据全部使用计算机自动采集和记录
　　（2）麻醉记录单数据通过网络系统在手术室共享

2

27

06.03.3

（1）麻醉记录数据可供手术科室共享，病历、收费中均可引用麻醉记录数据
　　（2）提供麻醉记录单查看工具供其他系统进行界面集成
　　（3）能够判断麻醉过程中出现的非正常状态，并在麻醉记录单和相关图表中显示
　　（4）能够记录术中用药情况并在麻醉记录单中体现

3

27

06.03.4

（1）麻醉记录供全院共享，提供其他系统数据接口
　　（2）可提供1种以上自动风险评分功能

4

基本

27

06.03.5

（1）麻醉记录数据纳入医院医疗记录
　　（2）在麻醉过程中出现危急生理参数时，根据知识库进行自动判断并给出提示

5

基本

27

06.03.6

从进入手术室到麻醉恢复回到病房或离开医院，麻醉过程全程可进行记录和监控

6

基本

27

06.03.7

麻醉记录可供相关其他医院使用

7

28

06.04.0

监护数据（有效应用按监护仪估算）

　　统计达到各级别监护数据处理的监护仪数量，计算与在用总监护仪台数的比例

手工记录并绘制、书写监护记录

0

28

06.04.1

监护仪数据可传输给中心站，数据可用文件或移动存储设备方式导出

1

28

06.04.2

（1）能够连续记录监护设备产生的主要生命体征数据
　　（2）数据在监护室存储，有中心监控系统

2

28

06.04.3

（1）监护系统能够提供数据显示界面供其他系统集成
　　（2）监护过程的异常情况能够记录并报警

3

28

06.04.4

（1）监护系统提供数据接口，能够将数据传送给全院应用
　　（2）能够提供1种以上风险评分功能

4

28

06.04.5

（1）监护数据纳入医院医疗记录统一管理
　　（2）监护获得的生理参数能够自动进行自定义的评分计算处理，根据知识库提供评估分析并给出警示

5

28

06.04.6

（1）监护数据能够纳入并完善诊疗指南
　　（2）具有根据体征数据与药物治疗、检验结果数据进行检测结果分析的知识库

6

基本

29

07.01.0

医疗保障

血液准备（有效应用按输血人次比例计算）

　　统计近3个月血液准备处理达到个级别功能的输血人次数，计算与总输血人次的比例。

手工记录血液来源或仅使用计算机作为表格处理工具

0

29

07.01.1

（1）使用计算机记录血液来源、类型和可保障情况
　　（2）数据通过文件或移动存储设备方式共享

1

29

07.01.2

计算机记录的血液来源、库存情况可通过网络供血液保障科室配血、发放使用

2

29

07.01.3

制定血液字典，通过提供查询工具使血液数据供临床科室共享

3

29

07.01.4

（1）库存血液情况供全院共享
　　（2）血库能够查询和统计住院患者血型分布情况

4

29

07.01.5

具有根据住院患者血型分布情况提供配置血液库存的知识库和处理工具

5

29

07.01.6

（1）血液记录全程可跟踪管理
　　（2）可按照住院患者情况动态调整库存血液配置或根据血液配置提示临床科室适当调整手术安排

6

29

07.01.7

能够与机构外部血库交换和共享血液信息

7

基本

30

07.02.0

配血与用血（有效应用按输血人次比例计算）

　　统计近3个月配血处理达到个级别功能的输血人次数，计算与总输血人次的比例。

手工记录配血情况

0

30

07.02.1

（1）使用计算机记录配血与血液使用、输血反应数据
　　（2）可通过移动存储设备或文件方式导出并共享数据

1

30

07.02.2

（1）在血库输入用血、配血数据、用血记录、输血反应数据
　　（2）整个血库内各个环节共享数据

2

30

07.02.3

（1）临床用血申请与血库共享
　　（2）配血情况、用血记录在全院共享，供临床科室、收费部门使用

3

30

07.02.4

临床申请用血、血库配血时，有与患者用血相关的信息提示，帮助医师完成血液配型工作

4

基本

30

07.02.5

（1）配血、血液使用记录、输血反应等数据纳入医院统一医疗记录系统
　　（2）能够查询到临床医疗数据、检验数据

5

30

07.02.6

（1）用血整个过程有完整记录
　　（2）系统中在各个环节有根据患者体征、基本情况、检验结果、诊断等进行用血安全检查监控环节，出现不符合安全条件时自动给出警示

6

基本

30

07.02.7

支持与其他相关医疗机构交换血液库存数据、特殊血型配血数据、输血反应数据

7

31

07.03.0

门诊药品准备与调剂（有效应用按处方数人次比例计算）

　　统计近3个月门诊处方处理达到个级别功能的处方数，计算与总处方数的比例

手工处理处方

0

31

07.03.1

（1）使用计算机输入处方数据
　　（2）数据通过文件或移动存储设备方式共享

1

基本

31

07.03.2

（1）手工向计算机输入处方