| 交通运输部办公厅关于印发水路运输易流态化固体散装货物取样和监装操作指南(试行)的通知 |
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检查监测人
| 签字：
证书号码： |
电话
| | | 托运人 | | 地址 | | | 检查监测人 | 签字： | 电话 | | | 内贸承运人 | | 地址 | | | 检查监测人 | 签字： | 电话 | | | 原船货物原始资料 | 托运人提供：‘ | | 原船船名／航次 | | | 原船货物名称 | | | 原船货物数／重量 | | | 检查监测时间 | | | 检查监测地点 | |
检查监测标准
| 交通运输部及相关单位颁布、制定的有关管理规定及标准；托运人
提供的货物原始资料。 |
检查监测方法
| 《易流态化固体散装货物适运性现场检测简易方法》／（即交通运输
部2011年11月1 0日公布的《水路运输易流态化固体散装货物安
全管理规定》附件2） | | 检查监测结果 | 原船货物形态无变化口；原船货物形态有变化口。 | | 检查监测意见 | | | 备注 | | |
检测机构： 理货机构： 托运人： 内贸承运人：
（签章） （签章） （签章） （签章）
年 月 日 年 月 日 年月 日 年 月 日
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