5、公司声明中的“《××》”为险种名称；
6、保险公司填报“材料齐全检查”项时，应在“公司报送”栏内填写报送份数，如无，则注明原因。
附件5：法律责任人资格审核申请表
姓 名
|
| 性 别
| 男/女
| 民 族
|
| 贴照片处
|
出生年月
|
| 政治面貌
|
| 国 籍
|
|
护照号码
|
| 身份证号
|
|
学 历
|
| 专 业
|
|
专业资格
|
| 专业资格授予单位
|
| 专业资格授予时间
|
|
现任职务
|
|
办公电话
|
| 移动电话
|
| 传 真
|
|
通讯地址及邮编
|
|
家庭住址
|
|
学习经历
| 起止年月
| 院 校
| 专 业
| 学 历
|
|
|
|
|
工作经历
| 起止年月
| 工作单位、部门
| 职 务
|
|
|
|
保险公司意见
| 1、以上内容真实；
2、××在过去三年内未因违法执业行为受到行政处罚；
3、××未受过刑事处罚；
4、同意××担任我公司法律责任人。
单位公章
年 月 日
|
注：填写时若无对应内容则填写“无”。
附件6：
总精算师声明书
中国保险监督管理委员会：
本人已恪尽对××保险公司××保险条款和保险费率精算审核的职责，现确认如下事项：
一、分类准确，定名符合中国保监会有关规定；
