注:化学药品和生物制品中,装量50ml以上(含50ml)的注射液归类为大容量注射液,装量50ml以下的注射液归类为小容量注射液。
附件二:常用中成药、天然药剂型差比价表
剂型类别
| 剂型名称
| 编号
| 计算单位
| 计算公式
| 差额或
比值
| 说明
|
丸剂
(口服)
| 蜜丸
| (1)
| 平均日治疗费用
| -
| 1
|
|
水蜜丸
| (2)
| 平均日治疗费用
| (2)÷(1)
| 1.2
|
|
水丸
| (3)
| 平均日治疗费用
| (3)÷(1)
| 1.3
|
|
浓缩水丸
| (4)
| 平均日治疗费用
| (4)÷(1)
| 1.4
|
|
片剂
(口服)
| 糖衣片
| (5)
| 平均日治疗费用
| -
| 1
|
|
素片
| (6)
| 平均日治疗费用
| (6)÷(5)
| 0.9
|
|
薄膜衣片
| (7)
| 平均日治疗费用
| (7)÷(5)
| 1.1
|
|
肠溶片
| (8)
| 平均日治疗费用
| (8)÷(5)
| 1.1
|
|
分散片
| (9)
| 平均日治疗费用
| (9)÷(5)
| 1.2
|
|
泡腾片
| (10)
| 平均日治疗费用
| (10)÷(5)
| 1.3
|
|
胶囊剂
(口服)
| 硬胶囊
| (11)
| 平均日治疗费用
| (11)÷(5)
| 1
|
|
软胶囊
(胶丸)
| (12)
| 平均日治疗费用
| (12)÷(5)
| 1.4
| 本表所指糖,是指水解产物包含
。低糖型制剂执
行有糖型制剂价
格。
|
颗粒剂与
溶液剂
(口服)
| 颗粒剂(有糖型)、
干糖浆剂
| (13)
| 平均日治疗费用
| (13)÷(5)
| 1.25
|
颗粒剂
(无糖型)
| (14)
| 平均日治疗费用
| (14)÷(13)
| 1.1
|
口服液(有糖型)、
合剂 (有糖型)、
糖浆剂
| (15)
| 平均日治疗费用
| (15)÷(13)
| 0.9
|
口服液(无糖型)、
合剂(无糖型)
| (16)
| 平均日治疗费用
| (16)÷(15)
| 1.1
|
泡腾颗粒
| (17)
| 平均日治疗费用
| (17)÷(13)
| 1.1
|