企业名称

设立时间

投产时间

批准增资时间

申请核查产品品名（税则号）

申请核查产品本年度全部销售收入（万美元）

产品直接出口销售收入

所占比例

边角余料及报废产品内销销售收入

所占比例

正常产品单位销售价格

报废产品内销价格

企业法定代表人签字　　　　　　　　　　　　　 填报时间

（加盖企业公章）　　　　　　　　　　　　　　年　 月　日

相

关

部

门

审

核

意

见

商务部门

当地海关

国税局

财政专员办

企业设立、增资和投产时间属实。经审核，产品属全部直接出口，建议同意返税。

企业申报出口产品与接受核查产品的税则号列一致，本年度企业产品出口的金额

为　　　 元。

企业上述销售收入情况申报属实。

经审核未发现违规问题，同意上报。

审核时间

　 年　 月　 日

（盖章）

　 年　 月　 日

（盖章）

　 年　 月　 日

（盖章）

　 年　 月　 日

（盖章）

备注