序号

检查内容

1

节能示范任务完成情况

（1）节能示范年度计划完成户数：　　　　　　　　　；

实际竣工示范户数：　　　　　　　　　　　　 ；

其中新建：　　　　　 ，改造：　　　　　　 。

（2）完成竣工验收的户数：　　　　　　　　　　　　；

（3）节能示范施工符合技术方案和相关标准要求的节能示范户占验收户数的比例　　　　　 %。

2

节能技术措施落实情况

（1）是否符合《严寒和寒冷地区农村住房节能技术导则》有关节能指标和技术要求：

A　完全符合　 B 基本符合　 C 方式方法符合　 D 不符合

（2）实际节能示范内容是否符合技术方案：

符合：　　　　　　　 %，不符合：　　　　　　　　%。

（3）节能重点部位有隐蔽工程记录并有重点部位隐蔽工程图像资料的节能示范户有　　　　　　户；

有隐蔽工程图像资料的节能示范户有　　　　　户。

3

验收记录及验收资料的检查

（1）是否对所有节能示范户进行逐户验收：

A 对全部示范户逐户验收　 B部分验收（已验收比例　　　　%）

C 没进行验收

（2）验收记录是否完整：A验收记录清楚完整的示范户有　　　户

B不完整的示范户有　　　户　 C没有验收记录的有　　　户

（3）验收结论是否符合实际工程情况：

A符合　　B基本符合　　C不符合

（4）施工前、中、后期的资料是否齐全：

A齐全　　B 不齐全　　 C无资料

（5）施工过程中发现的问题及整改情况：

　　 1）施工过程中发现的问题：　　　　　　　　　　　　 ，

出现施工问题的农户数：　　　　　　　　　　　　 ；

　　 2）是否进行整改：A 是　B 否

4

节能示范项目施工抽检

（1）抽检节能示范户数：　　　　　 ，抽检率：　　　　　　　%；

（2）施工质量良好户数：　　　　　 ，施工质量差户数　　　　 。　　　

（3）施工存在的主要问题：

（4）施工存在问题的主要原因：

（5）提高施工质量建议：

5

典型节能示范项目节能技术检测情况

（1）本年度节能示范节能技术检测户数 　　　　　，

节能技术检测的抽样率：　　　　　 %；

（2）节能技术检测的示范项目采取的主要改造技术类型：

类型一：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ；

类型二：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ；

类型三：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

（3）检测单位名称：　　　　　　　　　　　　　　 ；

检测单位是否经省级建设主管部门认可： A 是　　 B 否

检测单位是否取得法定检测资质：　　　 A 是　　 B 否

（4）节能技术检测的内容：　　　　　　

A　室内外平均温度　B　墙体的传热系数C　屋面的传热系数　　D　建筑物的热工缺陷　E 外围护结构热桥部位内表面温度

（5）节能技术检测报告

是否有检测报告： A 有　　B 无

检测报告数量：　　　　　　　　　　　　　　　　　 ；

检测内容是否全面：　　　　　　　　　　　　　　　 ，

检测报告结论是否科学、合理： 　　　　　　　　　　 。

（1）抽查户数：　　　　　　　　　 ，抽检率：　　　　　　 %

（2）抽查户符合政策补贴状况：

符合政策补贴对象要求的户数：　　　　　　 ，

不符合政策补贴对象要求的户数　　　　　　 ；

（3）节能改造内容：

进行外墙改造：　　　　　 %，　进行门窗改造　　　　　 %

进行屋面改造：　　　　　 %，　进行地面改造　　　　　 %

进行其它改造：　　　　　 %

（4）采用的节能材料和产品质量良好的户数占抽查示范户数的比例：　　　　　 %，

采用的节能材料和产品质量差的户数占抽查示范户数的比例：　　　　　 %

（5）施工质量良好的户数占抽查示范户数的比例：　　　　%，

施工质量差的户数占抽查示范户数的比例：　　　　 %　　　

（6）施工存在的主要问题：

（7）施工存在问题的主要原因：

（8）提高施工质量建议：