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卫生部办公厅关于印发《中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目工作规范(2011版)》的通知

  (1)对技术力量比较薄弱的项目县,省级项目办和技术指导组要给予重点技术支持,可制作本省(区、市)统一的项目宣传教育提纲、讲座幻灯模板等材料,提供项目点在开展学校儿童、家长和老师的健康活动中使用。
  (2)国家项目办和技术指导组对各地宣传教育工作给予技术支持,提供口腔健康教育的要点、展板电子版、幻灯模板等工具材料供各地参考使用。
  (3)注重对宣传教育的效果评价。各项目县要定期抽查重点目标人群的口腔健康知识需求和知晓情况,及时改进宣传教育工作方式和了解宣传效果。
  六、口腔健康检查和窝沟封闭
  (一)知情同意。
  对适龄儿童开展口腔健康检查和提供窝沟封闭措施前,要将口腔健康检查和窝沟封闭的意义、作用和做法等关键信息,通过书面形式告知家长,征得家长同意并签署家长知情同意书。
  (二)实施和登记。
  按照卫生部相关临床服务规范,以及《口腔预防适宜技术操作规范》(卫办疾控发〔2009〕15号)的要求,开展口腔健康检查和进行窝沟封闭操作,根据《中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目登记表》及填表说明(附件5,以下简称登记表)要求,填写登记表并备案。
  (三)有关要求。
  1. 提供口腔健康检查和窝沟封闭的医疗机构专业人员,必须是经过项目培训的口腔执业医师或口腔执业助理医师,医师资格证书复印件放省级项目办备案。
  2. 对实施窝沟封闭后的儿童,建议其3个月后复查,如果发现脱落,要对其重新封闭。对经过口腔健康检查后非窝沟封闭适应证儿童,要做好解释工作。
  3. 完成口腔健康检查和窝沟封闭操作后,要以书面形式(附件6)向家长反馈检查结果及封闭情况,对检查过程中发现有口腔问题的儿童,积极建议家长及早接受治疗。
  4. 操作过程要严格按照消毒隔离操作规范进行,避免交叉感染。

第三章 信息管理

  一、数据收集和录入
  (一)内容。
  国家建立中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目网络数据中心(以下简称数据中心)。各地对每个儿童完成口腔健康检查和窝沟封闭后,填写登记表(附件5),并录入到项目网络数据中心(附件7)。
  (二)录入和要求。
  1. 项目按年度工作进行数据收集和录入。各省(区、市)负责本省(区、市)数据中心的管理,各项目县或其指定单位负责本地口腔健康检查、窝沟封闭和复查数据的录入工作。
  2. 要求每月7号前完成上月数据和有关信息的输入。数据中心的项目信息将作为各地项目执行进度的依据。
  3. 各地要认真组织做好登记表的填写、录入、备案、整理等工作,要求登记表记录准确完整,表格逻辑错误、漏项等错误率不超过5%。数据录入要求及时完整、无缺项,无漏报或重复上报。
  二、变更备案
  各省(区、市)如果对省级项目办公室挂靠单位和主要人员进行调整后,要及时填写中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目省级项目办公室变更情况表(附件8),并报送国家项目办备案。
  三、材料报送
  (一)项目简报。
  要求各省(区、市)不定期将项目进展情况、经验和好的做法、先进事例等信息报送国家项目办。每年不少于4期。国家项目办每季度编印项目简报,提供给各省(区、市)和项目县交流参考。各省(区、市)项目简报内容提纲见附件9。
  (二)项目季报和年度总结。
  各省要在每季度末填写项目进度表(附件10)并报送国家项目办,项目结束后完成年度总结(附件11、12),报卫生部疾控局。

第四章 督导评估

  一、项目督导
  (一)组织。
  卫生部疾控局每年组织对部分项目省(区、市)项目执行情况进行督导。各省(区、市)和项目县(市、区、团场)卫生行政部门分别组织对辖区所有项目县(市、区、团场)和承担项目的医疗机构进行督导。督导组由卫生行政部门、项目管理人员和专家组成。
  (二)频次和要求。
  1. 频次:项目实施中,要及早、分阶段对工作开展情况进行督导。省级督导组督导次数每年不少于2次。其中至少一次要采用座谈、现场考察和查阅资料相结合的方式,在确保项目县(区、市、团场)不存在较严重问题并能按时完成任务的前提下,另一次可采用电话、邮件等方式。县级督导组要采用座谈、现场考察和查阅资料相结合的方式对各阶段的工作情况进行督导。督导次数每年不少于3次。
  2. 痕迹管理要求:每次督导要以照片等形式如实记录、填写抽查表格、形成督导报告和整改情况报告并存档备查。及时将督导结果反馈各项目县(市、区、团场)和各承担项目的医疗卫生机构,总结、推广好的经验,对存在的问题提出意见,限期整改。
  (三)内容和方法。
  包括项目管理和服务提供两个方面,重点是项目规范化管理、承担项目操作人员的执业医师资格、窝沟封闭质量、消毒隔离等方面。具体内容、方法和指标见表1。
  表1 项目主要督导内容、方法及指标

内容

方法

指标

项目管理

1. 是否及时启动项目工作

2. 是否指定专人负责项目工作

3.是否按照布局合理、方便群众就医的要求选择承担项目的医疗卫生机构

4.是否与相关部门进行协调,建立项目工作机制

5.是否严格组织人员培训

检查相关文件、现场工作照片、承担项目医疗卫生机构名单和布局、培训计划、参加培训人员名单及考核结果、工作进度报告等

定性描述

健康教育和宣传发动情况

随机抽取不少于总封闭人数1%的儿童,对口腔健康知识知晓率和刷牙情况进行问卷调查

口腔健康知识知晓率不低于85%,刷牙率不低于70%

1.对上次督导反馈意见的整改情况

2.经费使用情况

3.对承担项目的医疗卫生机构的督导情况

4.工作进度情况(主要包括方案制定、医疗机构选择、健康教育,口腔检查和窝沟封闭完成情况)

5.数据中心使用情况

检查相关文件、督导报告、现场工作照片等

   

已完成窝沟封闭数量占计划完成数量的百分比

  

数据录入完成数量占已完成工作数量的百分比

定性描述

    

不低于90%

   

不低于85%

服务提供(应至少抽查一个承担项目的医疗卫生机构)

操作人员是否为参加过项目培训的口腔执业(助理)医师

检查所有参加操作医师资格证书备案情况及培训合格证书

培训率应达到100%,资格证书持有率应达到100%

所有接受检查儿童的登记是否完整、准确

现场检查项目登记表

项目登记表差错率应低于5%

服务态度

是否在明显位置设立导诊标志,以方便群众查找

有/无

是否按照自愿参与原则开展窝沟封闭

现场检查是否有知情同意书

知情同意书填写率应达100%

1.是否按照消毒隔离要求操作

2.操作程序是否符合《口腔预防适宜技术操作规范

现场考察操作者对窝沟封闭操作技术掌握情况,重点考察口腔检查技术、窝沟封闭适应证的掌握、窝沟封闭材料的选择、隔湿效果、颊/舌侧沟是否封闭等易出现问题的环节和步骤

合格/不合格

窝沟封闭质量

随机抽取接受窝沟封闭3个月以上的儿童,对封闭完好情况进行检查,省级总抽查人数不少于总封闭人数的1%,县级总抽查人数不少于总封闭人数的20%

封闭完好率不低于85%



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