附表5：
外商投资企业外汇登记变更申请表（转股类）
（注：房地产类企业需增填承诺书）
国家外汇管理局
分局/外汇管理部（
中心支局／支局）：
本公司（名称）
，组织机构代码
，为：（ ）独资企业 （ ）合资企业 （ ）合作企业 （ ）其他；法定代表人：
法定代表人国籍：
转股变更类型为：□外转中/□中转中/□外转外/□中转外
商务部门批准证书号：
批准日期：
（请企业根据变更后的实际情况选择A、B、C）：
A（ ） 本公司外方投资者属于“境内居民（包括自然人和法人，下同）以其持有的境内企业资产或权益在境外进行股权融资（包括可转换债融资）为目的而直接设立或间接控制的境外企业（特殊目的公司）”，并已经按照《
国家外汇管理局关于境内居民通过境外特殊目的公司融资及返程投资外汇管理有关问题的通知》（汇发[2005]75号）办理特殊目的公司外汇登记。
B（ ） 本公司外方投资者直接或间接地被境内居民持股或控制，但是该外方投资者不属于《
国家外汇管理局关于境内居民通过境外特殊目的公司融资及返程投资外汇管理有关问题的通知》（汇发[2005]75号）所规定的特殊目的公司。本公司保证外方投资者直接或间接地被境内居民持股或控制的过程符合中国和注册地法律规定，不存在逃汇、非法套汇、擅自改变外汇用途等违反外汇管理法规的情况（或相关违规行为已接受外汇管理部门查处）。
C（ ） 本公司保证外方投资者没有直接或间接地被境内居民持股或控制。
如存在虚假、误导性陈述骗取外汇登记的行为，本公司及其法定代表人愿意承担由此而导致的法律后果。特此申请办理外商投资企业外汇变更登记。后附《外商投资企业外汇登记变更信息表（转股类）》
法定代表人签名：
单位公章：
申请日期：外商投资企业外汇登记变更信息表（转股类）
单位名称（盖章）：
组织机构代码
注册币种：
一、投资者出让信息
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投资者名称
| 国别
（地区）
| 本次转让实际到资的注册资本
| 本次转让未实际到位的注册资本
| 本次转让注册资本合计
| 转让对价
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合计
| -
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二、中方或外方投资者受让信息
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投资者名称
| 国别
（地区）
| 本次受让实际到资的注册资本
| 本次受让未实际到位的注册资本
| 本次受让注册资本合计
| 支付对价
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合计
| -
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三、对手交易明细信息
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股权受让方
| 股权出让方
| 转让注册资本
| 股权购买对价
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合计
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四、外方投资者购买股份出资形式计划（中转外填写）
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股权受让方（外方）
| 股权出让方（中方）
| 转让注册资本
| 股权购
买对价
| 货币
| 实物
| ○ 无形资产
○ 股权
○其他出资形式
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现汇
| 跨境人民币
| 其他
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合计
| -
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五、出让股权的外方投资者处置收益的计划（外转中填写）
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投资者名称
| 转股现汇收入
| 处置计划
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汇出境外
| 境内再投资
| 备注
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合计
| -
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| -
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六、外商投资企业投资方基本信息（转让后）
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投资者名称
| 国别
（地区）
| 所占注册资本
| 出资比例
| 投资者类型（见注释）
| 证件类型
| 证件编码
| 联系电话
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