（六）眼鼠疫。除具有鼠疫的全身感染症状之外，具有严重的上下眼睑水肿等重症结膜炎表现。
（七）皮肤鼠疫。除具有鼠疫的全身感染症状之外，皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃后创面也呈灰黑色。
四、实验室检查
（一）实验室操作生物安全要求。根据
卫生部《人间传染的病原微生物名录》中的分类，鼠疫菌为二类高致病性病原微生物。对鼠疫菌进行大量活菌操作（如菌冻干种、离心等）以及对动物的感染实验应当在动物生物安全三级实验室内进行；对样本的检测，如对病原菌的分离纯化、生化鉴定、核酸提取、涂片等可以在生物安全二级实验室内进行；非感染性材料的实验，例如不含病原菌的分子生物学、免疫学实验可在生物安全一级实验室内进行。在不同等级的生物安全实验室内进行相关的实验操作，应当在相应等级的设施、设备及个人防护条件下进行。
（二）常规检查。
1.血常规：外周血白细胞总数大多升高，常达20-30×10
9/L以上，以中性粒细胞为主，还可见红细胞、血红蛋白和血小板减少。
2.尿常规：可见蛋白尿及血尿，尿沉渣中可见红细胞、白细胞和细胞管型。
3.便常规：大便潜血可阳性。
4.凝血功能：肺鼠疫和败血型鼠疫患者在短期即可出现弥漫性血管内凝血，表现为纤维蛋白原浓度减少（小于200mg/dl），凝血酶原时间和部分凝血激酶时间明显延长，天-二聚体和纤维蛋白原降解产物明显增加。
5.血生化：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK/CK-MB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等指标检查，可了解肝、肾功能和心肌损伤程度。
6.电解质：血K
＋、Na
＋、Cl
-水平可根据临床情况随时复查。
7.脑脊液：脑膜炎型病例可表现为压力升高，外观混浊，白细胞常大于4000/mm
3，中性粒细胞为主，蛋白明显增加，葡萄糖和氯化物明显下降，脑脊液鲎（Limalus）试验阳性。
8.心电图检查：常出现窦性心动过速，ST段下降。有时出现左右束支不完全传导阻滞。
（三）胸部影像学。肺鼠疫患者的X线片可随着病程的不同阶段而表现不同。早期可见肺内单一或多发的高密度阴影，分布在多个叶段；随着病情进展，可迅速发展为双肺大片实变，甚至“白肺”。
（四）病原学检查。
1.聚合酶链式反应（PCR）方法检测鼠疫特异性基因。
2.鼠疫菌分离培养及噬菌体裂解试验。
（五）抗原检查。
1.鼠疫反相间接血凝试验（RHIA），检测鼠疫F1抗原。
2.酶联免疫吸附试验（ELISA），检测鼠疫F1抗原。
3.胶体金纸上色谱方法，检测鼠疫F1抗原。
（六）抗体检查。
1.鼠疫间接血凝试验（HIA），检测鼠疫F1抗体。
2.酶联免疫吸附试验（ELISA），检测鼠疫F1抗体。
3.胶体金纸上色谱方法，检测鼠疫F1抗体。
五、诊断
