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卫生部关于印发《中国人体器官分配与共享基本原则和肝脏与肾脏移植核心政策》的通知

  进行器官匹配的最小分配区域为移植医院的移植等待者名单,并按照如下顺序逐级扩大分配区域,直到匹配到合适的等待者。
  (1)移植医院分配区域:指移植医院内的移植等待者名单。(适用于肝脏捐献者所在的医院具备肝移植资质的情况)。
  (2)OPO分配区域:指OPO服务区域内的所有移植医院的移植等待者名单。(适用于肝脏捐献者所在的医院不具备肝移植资质的情况)。
  (3)POPO分配区域:指省级行政区域内所有移植医院的等待名单。
  (4)全国分配区域:指全国所有移植医院的移植等待名单。
  2.年龄因素。
  12岁以下的儿童捐献者的肝脏优先分配给 12岁以下的儿童肝移植等待者。
  3.医疗紧急度评分。
  在同一个分配区域内的肝移植等待者按照不同的医疗紧急程度进行排序。医疗紧急度评分的最高级别为超紧急状态,不符合超紧急状态的肝移植等待者根据MELD/PELD评分得到的分数从高分到低分进行排列。
  4.血型匹配。
  肝移植等待者与器官捐献者的ABO血型应当相同或相容,方可进行器官匹配。对于与器官捐献者ABO血型不相容的肝脏匹配仅限于超紧急状态或MELD/PELD评分≥30分的肝移植等待者。
  5.器官捐献者及其直系亲属的优先权。
  为鼓励器官捐献,弘扬器官捐献者挽救他人生命的奉献精神,尸体器官捐献者的直系亲属或活体器官捐献者如需要接受肝移植手术,排序时将获得合理的优先权。
  6.等待时间。
  在同一个分配区域内、获得同一医疗紧急度评分的肝移植等待者,根据等待时间与血型匹配的综合得分进行排序。
  三、肾脏分配与共享核心政策
  (一)数据收集。《肾移植等待者数据收集表》用于采集将肾移植等待者加入等待名单时所需要的医学信息,以及记录肾移植等待者在等待期间的医疗变化情况。肾移植等待者加入等待名单前,移植医院须在分配系统中提交真实、完整、有效的《肾移植等待者数据收集表》。
  (二)肾移植等待名单与肾移植等待时间。肾移植等待名单是指在尚未获得器官捐献者肾脏医学特征的情况下,按照排序规则输出的一个有序的、等待肾移植手术的患者名单。
  肾移植等待者的排序以等待时间为主要排序指标。为了能够真实、客观地反映肾移植等待者真正等待肾脏移植的时间,计算时应当结合肾移植等待者接受透析治疗的起始时间。
  对于18岁或以上的肾移植等待者,如果在加入肾脏等待名单时尚未开始接受透析治疗,其等待肾移植的起始时间应当为该等待者之后接受透析治疗的起始时间。如果等待者在加入肾脏等待名单前已接受透析治疗,等待时间应当从加入等待名单的一刻起开始计算。18岁以下肾移植等待者的等待时间由加入等待名单的一刻起开始计算。


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