1．此表由发卡行总行个人金融部统一填报；
　　2．每月结束后15个工作日内报送教育部和人力资源社会保障部，包括电子版和加盖个人金融部公章的纸质版。

　　附件2
　　_______________银行_______年_______月中职学生资助卡补换卡及销户信息月度统计表

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表日期：__________年_______月________日
　　本月补换卡总数：____________　　　本月销户总数：____________　　　　　　 (单位：张)

┌─────────┬──────────┬───────────┬──────────────┬──────────────────┐
│　　省(区、市)　　│　　地市　　　　　　│　　姓名　　　　　　　│　　原卡号　　　　　　　　　│　　新卡号(无新卡号表示销户)　　　　│
├─────────┼──────────┼───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　张X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　李X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　东城区　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　 ……　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│市(地、州)小计　　　　 补换卡数：　　　　 销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　├──────────┼───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　北京市　　　　│　　　　　　　　　　│　　王X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　赵X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　朝阳区　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　 ……　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│市(地、州)小计　　　　 补换卡数：　　　　 销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　├──────────┼───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　 ……　　　　　　 │　　……　　　　　　　│　　 ……　　　　　　　　　 │　　　……　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　├──────────┴───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│全省(市、区)合计　　　　　　　　 补换卡数：　　　　　　　　　　　销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
├─────────┼──────────┬───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　张X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　李X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　石家庄　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　 ……　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│市(地、州)小计　　　　　补换卡数：　　　　　 销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　　　　　　　　├──────────┼───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　河北省　　　　│　　　　　　　　　　│　　王X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　赵X X　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　保定　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┼──────────────┼──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　 ……　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　├───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│市(地、州)小计　　　　　　补换卡数：　　　　　销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　├──────────┼───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　　　　　　　　│　　　……　　　　　│　　　……　　　　　　│　……　　　　　　　　　　　│　　　 ……　　　　　　　　　　　　 │
│　　　　　　　　　├──────────┴───────────┴──────────────┴──────────────────┤
│　　　　　　　　　│全省(市、区)合计　　　　　　补换卡数：　　　　　　　　　销户数：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├─────────┼──────────┬───────────┬──────────────┬──────────────────┤
│　　　 ……　　　 │　　　　……　　　　│　 ……　　　　　　　 │　　……　　　　　　　　　　│　　……　　　　　　　　　　　　　　│
└─────────┴──────────┴───────────┴──────────────┴──────────────────┘

第 [1] [2] [3] [4] 页 共[5]页