填表人: 审核人: 签发人: 申报日期: 年 月 日
三、职业危害因素检测、职业健康体检及职业病情况
煤矿名称:
在岗职工总数: 人,其中,农民工数: 人。
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接触职业危害人员总数: 人。
其中,接触粉尘人数: 人;接触噪声人数: 人;
接触高温人数: 人;接触化学毒物人数: 人。
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粉尘监测情况
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应测点个数
| 实测点个数
| 合格点个数
| 平均值/mg/m3
| 范围/mg/m3
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职业健康体检情况
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应体检人数
| 实际体检人数
| 离退休人员中实际体检人数
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本年度新发职业病例数: 例。
本年度新发尘肺病例数: 例,其中,Ⅰ期 例;
Ⅱ期 例;Ⅲ期 例。
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累计发生职业病例数: 例。
累计发生尘肺病例数: 例,其中,Ⅰ期 例;
Ⅱ期 例;Ⅲ期 例。
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本年度死亡职业病例数: 例。
本年度死亡尘肺病例数: 例,其中,Ⅰ期 例;
Ⅱ期 例;Ⅲ期 例。
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累计死亡职业病例数: 例。
累计死亡尘肺病例数: 例,其中,Ⅰ期 例;
Ⅱ期 例;Ⅲ期 例。
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