附件2：
申请书编号
农业机械试验鉴定机构鉴定能力认定申请书
申请机构名称：（加盖公章）
所在地：
申请日期： 年 月 日
主管部门名称：
受理编号：
受理日期： 年 月 日
填 表 须 知
1.用计算机填写，签名用墨水笔，字迹要清楚。统一用A4纸双面打印。
2.“主管部门”指申请机构的上级农机化行政主管部门。
3.本《申请书》所选“□”内打“√”。
4.本《申请书》须经申请机构法定代表人或被授权人签名，并加盖公章有效。
农业机械试验鉴定机构鉴定能力认定申请表
机构名称
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法人代表姓名
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| 职务
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| 职称
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| 电话
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机构代码
| | 机构性质
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机构地址
| | 邮 编
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电 话
| | 传 真
| | E-mail | |
所属法人单位
| | 开户银行
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银行帐号
| | 注册资金
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获取证书情况
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计量认证证书编号
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| 证书有效期限
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机构人员
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机构总人数
| 名
| 技术人员
| 名
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高级技术人员
| 名
| 中级技术人员
| 名
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初级技术人员
| 名
| 其他
| 名
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机构资产情况
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固定资产原值
| 万元
| 与申请相应的
仪器设备总数
| 台（套）
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机构面积
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试验室建筑面积
| 平方米
| 试验场面积
| 平方米
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序号
| 申请认定机具类别/产品名称
| 依据的大纲名称、代号
| 申请类型
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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| □首次 □扩项 □认定到期 □其他
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