处室负责人：　　　　　　　填表人：　　　　　　联系电话：

　　注：
　　本表由省级工业主管部门在认真审核和筛选的基础上，汇总填写推荐的清洁生产技术。
　　技术主要内容须概括技术、工艺路线，给出主要工艺、技术参数指标。
　　解决的主要问题指技术在有毒有害原材料的替代、污染物的减排等方面所解决的问题，须提供量化描述。
　　所处阶段分为研发、应用、推广三阶段。
　　研发阶段：指技术、工艺和装备对行业清洁生产水平影响较大、急需进行开发攻关阶段。
　　应用阶段：指技术、工艺和装备基本成熟、具有推广应用前景、尚未实现产业化阶段，原则上无示范项目。
　　推广阶段：指技术、工艺和装备已经成熟、行业急需应用、需要加大推广力度扩大应用范围阶段，至少有一个以上示范项目成功运行。
　　应用前景分析应提供该技术在当前行业中的普及率，以及未来行业潜在普及率进行预测分析，并对该技术在行业普及后可能带来的环境和经济收益进行定量化的预测。

　　附件2：

　　技术名称：
　　申报单位：
　　（盖章）
　　申报日期：





　　填　表　说　明

　　1．本表由工业企业、科研单位等技术申报单位填写。
　　2. 申报表请用A4纸打印，同时填报电子版。
　　3. 申报单位盖章、推荐部门填写推荐意见并加盖公章后，方视为有效申报材料。
　　4．“技术水平”栏填写应与鉴定证书、查新报告、检测报告等的结论相一致。
　　5．可在多个领域、规模应用的技术，应分别在“主要应用情况”栏填写在各领域、规模的应用情况。
　　6．企事业法人代表或负责人应仔细阅读“申报单位承诺”，并签字，加盖单位公章，否则此申报表视为无效。

　　清洁生产技术申报表

技术名称
技术所有单位名称				单位性质
通信地址		省（自治区）　　　市　　　 区（县）　　　 街（路）　　号
邮政编码			负责人
联系电话			联系人手机
电子邮箱			传真号码
技术主要内容	技术、工艺 路线简介（限150字以内，附工艺流程图）
	主要工艺、技术参数
	环境绩效估算（包括有毒有害原料替代量，主要原材料、 能源节约量，污染物削减量等）
	经济绩效估算（包括经济收益、一次性建设投资、运行费用、投资回收期等）
	适用范围（适用的领域、地域等）
技 术 水 平	所处阶段	□ 研发　　　　　□ 应用　　　　 □ 推广
	同领域国内外技术现状（限300字）
	技术特点及创新点（限150字）
应用前景分析	行业普及情况（包括当前行业中的普及率、潜在普及率预测）
	在行业普及后可能带来的环境和经济收益定量预测
主要应用情况 （研发、应用阶段不填此栏）	推广情况（至少列举一个示范项目的名称、规模、运行时间、总投资和运行费用）
技术鉴定或专利授权情况
申报单位承诺： 　 申报技术的知识产权明晰，申报材料内容属实、准确。 　　　 技术申报单位（公　章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期：　　年　 月　 日
推荐部门审查意见： 　　　　 （公　章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 日期：　　　年　 月　 日

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