注：1.同仓型、同规格、同年代、同结构、同条件的仓房应填在同一行内，连续的仓房号可以简写为“×-×”，不连续的仓房号可用“、”隔开；
2.表中“能”、“有”、“是”填“√”，表中“不能”、“否”、“无”填“×”；
3.“建设时间”系指仓房建设竣工时间；
4.“改造时间”系指最近一次对仓房主要设施进行维修改造的时间。
表4
仓房改造说明
企业名称： 企业代码：
仓房改造内容说明：
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填表人签字：
企业负责人签字：
企业（盖章）
年 月 日
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表5
主要储粮技术应用说明
企业名称： 企业代码：
通风降温技术应用简要说明
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熏蒸杀虫技术应用简要说明
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粮情检测技术应用简要说明
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| 填表人签字：
企业负责人签字：
企业（盖章）
年 月 日
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表6
企业检化验条件表
企业名称： 企业代码：
有无专用检化验室
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| 能否检测粮食质量等级
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检化验室建筑面积
| 平方米
| 能否检测粮食储存品质
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拥有粮食检化验仪器情况
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序号
| 仪 器 名 称
| 型 号 规 格
| 数量
| 序号
| 仪 器 名 称
| 型 号 规 格
| 数量
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1
| 分样器
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| 14
| 面筋测定仪
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|
2
| 深层扦样器
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| 15
| 调温电炉
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|
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3
| 谷物选筛
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| 16
| 单层蒸锅
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4
| 电热烘箱
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| 17
| 蒸馏水器
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|
5
| 电动粉碎机
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| 18
| 水分快速测定仪
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|
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6
| 分析天平（感量100mg）
|
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| 19
| 锤式旋风磨
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7
| 分析天平（感量0.1mg）
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| 20
| 培养箱
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|
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8
| 玻璃仪器
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| 21
| 其他检化验仪器
|
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9
| 容重器
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| 22
|
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10
| 粮食粘度测定仪
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| 23
|
|
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11
| 振荡器
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| 24
|
|
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12
| 实验砻谷机
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| 25
|
|
|
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13
| 实验碾米机
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| 26
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填表人签字：
企业负责人签字：
企业（盖章）
年 月 日
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注：表中“能”、“有”、填“√”，表中“不能”、“否”、“无”填“×”。
表7
主要专业人员表
企业名称： 企业代码：
主要专职保管人员
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序号
| 姓名
| 学历
| 专 业
| 技术职称
| 资格证书名称
| 发证单位
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1
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2
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3
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4
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|
5
|
|
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|
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|
6
|
|
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7
|
|
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8
|
|
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|
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9
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10
|
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11
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12
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|
主要专职检化验人员
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序号
| 姓 名
| 学历
| 专 业
| 技术职称
| 资格证书名称
| 发证单位
|
1
|
|
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|
2
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|
3
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4
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5
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填表人签字：
企业负责人签字：
企业（盖章）
年 月 日
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表8
主要仓储设备表
企业名称： 企业代码：
项目名称
| 年12月31日
| 年12月31日
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一、资产总额
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其中
| 流动资产
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固定资产
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二、负债总额
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其中
| 流动负债
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长期负债
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三、所有者权益
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其中
| 实收资本
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资本公积
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盈余公积
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未分配利润
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四、资信状况
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近两年是否有重大经营性亏损及其说明：
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填表人签字：
财务负责人签字：
企业负责人签字：
企业（盖章）
年 月 日
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