申请人签字＿＿＿＿＿＿（盖章）
附件4：
海 域 使 用 权
登 记 册（封面格式）
（ 年度）
造册机关：_______________________________
造册日期：__________年 _______月______日
国家海洋局监制
海域使用权登记册造册说明：
海域使用权登记册由海域使用权登记表组成，按海域使用权登记编号顺序排列，上级海洋行政主管部门移交的海域使用权登记表副本按移送时间顺序排列于本级产生的海域使用权登记表之后。海域使用权登记册设正、副本，每年度形成一册。海洋行政主管部门办理海域使用权注销登记时，应当在填写有关栏目的同时，在登记表首页加盖“注销”字样。
海域使用权登记表填写说明：
1．海域使用权登记表由办理登记的海洋行政主管部门负责填写。
2．“登记编号”为海域使用权登记编号，具体格式为登记机关所在行政区域字母代码，加年份和四位数序号。如2002年某县海洋部门登记的第一个海域使用项目为“县域字母代码-20020001”。
3．“海域使用权人”为依法批准取得海域使用权的单位或个人，是单位的，填写单位名称；是个人的，填写姓名。
4．“用海时间”为批准使用海域的起止日期；“占用岸线”为沿岸海域使用项目需要占用的原有岸线；“用海面积”为批准使用的全部海域面积；“宗海面积”为批准使用的本宗海域的面积。
5．“用海类型A”按海域使用分类体系一级类填写。包括渔业用海、交通运输用海、工矿用海、旅游娱乐用海、海底工程用海、排污倾废用海、填海造地用海等类别。“用海类型B”按海域使用分类体系二级类填写。
6．“使用方式”按填海（建设用、农业用）、透水构筑物、非透水构筑物、跨海桥梁、海底隧道、港池、航道、锚地、人工岛、平台、海底管道、海砂开采、浴场、取排水口、围海养殖、开放式养殖等填写，并分别填写其对应的用海面积、具体用途、海域使用金数额等。
7．“海域等级”和“海域使用金标准依据”按照海域使用金缴纳通知书有关内容填写。“海域使用金标准依据” 可填文件号；
8．“调查表号”为《海籍调查表》的编号；审批表号或合同号为《海域使用审批呈报表》或《海域使用权出让合同》的编号。“海籍编号”按《海籍调查表》中的海籍编号填写，“图号”为海籍管理中项目用海的宗海图图号。“证书编号”为项目用海的海域使用权证书编号。
9．“登记人”、 “审核人”分别由负责办理登记的工作人员及登记部门领导签字。
海 域 使 用 权 登 记表
登记编号：
海域使用权人
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法定代表人
| 姓 名
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| 职 务
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身份证号码
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通 讯 地 址
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| 邮政编码
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联 系 人
| 姓 名
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| 电话/手机
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宗
海
信
息
| 项 目 名 称
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项 目 性 质
| □ 公益性
| □ 经营性
| 占用岸线
| 米
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用 海 时 间
| 自 年 月 日 至 年 月 日
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用 海 面 积
| 公顷
| 宗海面积
| 公顷
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用海类型A
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| 用海类型B
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使 用 方 式
| 面 积
| 具体用途
| 海域使用金数额
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| 公顷
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| 元
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| 公顷
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| 元
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| 公顷
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| 元
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| 公顷
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| 元
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海 域 等 级
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| 海域使用金标准依据
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海域使用金总额
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| 缴纳方式
| □逐年□一次性□分期
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用海位置
文字说明
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海籍管理文书图 件
| 调 查 表 号
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| 审批文号
或合同号
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海 籍 编 号
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| 图 号
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证 书 编 号
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| 发证日期
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登记信息
| 登 记 日 期
| 年 月 日
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登 记 人
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| 审 核 人
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备 注
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