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卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感诊疗方案(2010年版)》的通知(2010修订)


  对发病1周内的重症和危重病例,在保证医疗安全的前提下,宜早期使用。推荐用法:成人100-200ml,儿童酌情减量,静脉输入。必要时可重复使用。使用过程中,注意过敏反应。

  (四)中医辨证治疗。

  1.轻症辨证治疗方案。

  (1)风热犯卫。

  主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

  舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

  治法:疏风清热

  基本方药:银花15g  连翘15g  桑叶10g 菊花10g

  桔梗10g  牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g

  薄荷(后下)3g 生甘草3g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。

  加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

  咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

  腹泻加黄连6g、木香3g;

  咽痛重加锦灯笼9g。

  若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。

  常用中成药:疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂,藿香正气类、葛根芩连类制剂等。

  儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、银翘解毒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿退热颗粒。

  (2)热毒袭肺。

  主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

  舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

  治法:清肺解毒

  基本方药:炙麻黄5g 杏仁10g  生石膏(先煎)35g

  知母10g  浙贝母10g 桔梗10g

  黄芩15g  柴胡15g  生甘草10g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。

  加减:便秘加生大黄(后下)6g;

  持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

  常用中成药:清肺解毒类如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

  儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

  2.重症辨证治疗方案。

  (1)毒热壅肺。

  主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。


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