产品样品确认通知书

（　　 ）第　　　号

　　　 　　　　　　　 　　　　：　

本机关依法　　　 年　 　月 　　日在　　　　　　　　　　　　 　　采集到　　　　　　　

　　　　　　　　　 样品，该样品标签标示的生产单位（进口代理单位）为　　 　　　　　　　　　 ，生产日期（批号）为　　　　　　　，商标为　　　　　　　　 ，规格为　　　　　　　，包装状况（储存条件）为　　　　　 　　　　　　　　　　 　。

依据　　　 　　　 　　　　　　　　　　　规定，请你单位派员携带身份证和单位授权证明，于　　　　 年　 　　月 　　　日前，到　　　　　 　　　　　　 进行产品真实性确认，或写出书面确认意见，加盖公章后寄回本机关予以确认，并对确认结果承担相应的法律责任。逾期不确认的，视作你单位对上述样品的真实性无异议，本机关将依法做出处理。

联系地址：　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　

邮政编码：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　

联系电话：　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　

联 系 人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　（公章）

　　　　　　　　 年　　月　　日

备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联送产品生产或进口代理单位。

证据先行登记保存决定书

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （　　 ）第　　　号

　　　　　　　　　　　　　　　：

根据《行政处罚法》第三十七条第二款规定，本机关决定对你（单位）下列证据以　　　　　 　　　 　　 方式，从　　　　年　　　月　　日至　　 　年　　 月　　 日，在　　　　　　　　　　　　进行登记保存。