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国家中医药管理局关于召开中医药防治甲型H1N1流感临床科研培训会议的通知


  附件2:
  中医药防治传染病重点研究室基本情况调查表

申报单位名称

 

联系电话

 

地址

 

邮编

 

联合申报单位名称

 

联系电话

 

地址

 

邮编

 

申报单位主要管理人员

院长

 

 

办公电话

 

手机

 

副院长

(分管医疗)

 

办公电话

 

手机

 

副院长

(分管科研)

 

办公电话

 

手机

 

重点研究室

主任

 

办公电话

 

手机

 

科研管理部门负责人

 

办公电话

 

手机

 

申报单位中医临床人员

有

单独中医科请填写此列

中医科室名称

 

人员数

 

床位数

 

主要收治病种

 

科室主任

 

职称

 

联系电话

 

科室副主任

 

职称

 

学历

 

科室成员

 

职称

 

学历

 

科室成员

 

职称

 

学历

 

科室成员

 

职称

 

学历

 

科室成员

 

职称

 

学历

 

无

单独中医科请填写此列

中医专业人员总数

 

联系电话

 

姓名

 

职称

 

学历

 

姓名

 

职称

 

学历

 

姓名

 

职称

 

学历

 

姓名

 

职称

 

学历

 

姓名

 

职称

 

学历

 



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